问答｜被虫咬了皮肤奇痒还起疹子，该怎么办？

问：我被虫咬了，怎么办？

答：其实被虫咬并不可怕，可怕的是惰性，懒得来医院治疗，拖着拖着病就重了。

最近好多病人来问我：“Dr卢，我被虫咬了，怎么办啊？”

身为一个前几天还穿了一次棉袄的北方大汉，一下子还没有反应过来，原来，春天早已悄悄的来临，悸动的虫儿们早就行动起来了。

虫咬皮炎是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病，由于昆虫种类不同和机体反应的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹，中央可有小水泡，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周。说到底，就是我们的皮肤对虫虫本身，或者虫虫的毒液过敏了！所以，就算有些位置没有被叮，也会起疹子，也会有反应。

在这万物复苏的季节，沉寂已久的虫儿们也兴奋地冒了出来。

比如说蠓虫

被蠓虫叮咬后局部会出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。

比如螨虫

被螨虫叮咬后可以见到粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹，或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。

比如隐翅虫

被隐翅虫叮咬后皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹，水疱或脓疱，自觉灼热，疼痛。

比如桑毛虫

接触桑毛虫后皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹，丘疱疹或风团，剧痒。

比如松毛虫

接触松毛虫后皮损为斑疹，风团，间有丘疹，水疱，脓疱，皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛，但脓液培养无细菌生长。

……

了解了常见的小虫虫，咱们心里就有底了，见到它们，咱可以躲着走啊，被咬了，咱知道被啥虫虫咬了呀！找到原因就能对症下药！

既然是过敏，那抗组胺药就要先干为敬了，同时可以配合钙剂和维生素C一起治疗，外用药可以选择具有抗炎止痒作用的激素，如果伴有感染还要局部应用抗生素。

生活起居方面也是以杀虫躲虫为重点了，环境差就好好打扫一下，衣服脏就把衣服统统消毒清洗，得了虫咬皮炎该忌口就忌忌口吧，发物什么的，等病好了再吃吧！

其实被虫咬并不可怕，可怕的是惰性，懒得来医院治疗，拖着拖着病就重了，后果嘛……不堪设想。Dr卢就见过一例被虫咬后整条腿大面积坏死的，最后还是靠着昂贵的KCI治疗才保住了那条腿。