小感冒竟致心脏骤停？又是“心肌炎”惹的祸

原创 科学育儿编辑部 科学家庭育儿

13岁男孩，因小感冒诱发爆发性心肌炎，险些丧命！

14岁男孩，高烧后硬撑2天，患爆发性心肌炎：

近期降温，感冒生病的孩子越来越多。

很容易因感冒而起的心肌炎，更成了这个季节家长们的“心头大患”！

儿童是心肌炎的高发人群，重者可出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

且心肌炎误诊率很高，尤其是0-2岁的孩子，发病会非常迅猛，一旦碰见爆发性的心肌炎，死亡率可高达90%以上！

家长们务必警惕：“别管多小的感冒，都不可掉以轻心！”

今天科大大就来给大家好好说说：

“如何推测宝宝感冒是否引发了心肌炎？”

“出现心肌炎症状，家长要如何处理？”

“早期如何预防？”

图片来源：科学家庭育儿原创

根据相关调查，引起儿童心肌炎的主要原因是病毒感染导致的“呼吸道疾病”或“肠道疾病”。

这些疾病的主要表现就是：感冒或者腹泻。

其中有40%-80%的心肌炎是由感冒（上呼吸道感染）导致的，并且在3-10岁的孩子中最为常见！

而很多家长都是拖到孩子病情加重，出现持续发热、精神萎靡、面色苍白、呼吸困难、心悸、胸闷胸痛，才察觉不是普通感冒。

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其实，病毒性心肌炎一般在孩子感冒后数天或1-3周后发病。所以如果感冒长时间不好，又担心孩子会得心肌炎，可以通过“1摸-2看”这2步来进行初步判断。

● 1摸——摸脉搏

如果孩子感冒后出现心跳过快、过慢或不规则的现象，那么家长们就一定要注意了！

因为当孩子心脏受到病毒攻击后，就会造成心肌损伤、缺血的情况，这时外在症状就表现为心率快、心律不齐、胸痛等。

所以科大大这里给大家一个判断心跳的标准：

（注意：要在孩子安静或睡眠时摸脉）

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如果孩子心率明显高于/低于同龄儿童正常范围时：就要高度注意心脏问题，需带孩子去专科医院就诊。

● 2看——看面色+精神状态

✔观察面色进行判断：

如果孩子患上了心肌炎，那么即使退烧了，面色依旧会呈现灰白色，并且口唇发青紫。

这是因为病毒侵犯了心肌、影响了心脏功能，使人体缺氧导致孩子面无血色。

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✔观察宝宝精神状态：

在国内临床病例中，疲劳是个比较典型的症状！

宝宝健康时，都是活蹦乱跳比较活跃的。而出现心肌炎时，则会很疲劳，特别容易累，不愿意动，一动就气喘、胸闷，如果有这个表现，需要特别关注。

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如果出现以上这种症状，再加上孩子之前1-2周有过呼吸道/消化道感染病史，那可能性就非常大了！

当然这里要注意！不是只有出现以上所有症状才能判定为心肌炎，哪怕只出现1种症状，也要当心。

这个3岁女孩就是只出现了呼吸急促、心跳加快的现象，而父母依然觉得是普通感冒，差点就害死孩子！

小孩免疫力弱，一旦发病很容易变成爆发性心肌炎，而爆发性心肌炎如果不及时就医，一般数小时到几天之内就能致死。

所以如果孩子出现心肌炎症状，家长们应该如何应对呢？

心肌炎目前主要以对症治疗为主，作为家长只能初步判断，而无法进行对症医治。

所以家长们需要：

1. 立即送医

然后根据医生的判断再进行下一步治疗，千万不要自己乱用药！这样不仅对病情没有好处，还拖延了去医院的时间！

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2.注意孩子的护理

① 卧床休息，保证充足睡眠。学龄期宝宝可暂缓上学或免修体育课。小婴儿应避免剧烈哭闹，减轻心脏负担；

② 定期看诊医生，监测孩子生命体征（呼吸、心跳、面色、精神状态），以及血清心肌酶，观察恢复情况；

③遵医嘱给予抗病毒治疗，如病毒给予干扰素，流感病毒给予奥司他韦等；

④应用一些营养心肌细胞的药物，口服大量维生素C，辅酶Q10等，促进心肌修复。（这些药需遵医嘱服用）

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宝宝心肌炎不仅难发现，而且护理不好很容易复发，所以科大大觉得家长们必须要从预防做起！

面对狡猾的心肌炎，我们并不是只能坐等发生才解决，科大大给各位支几招，快快收藏！

1.减少宝宝病毒感染

①接种疫苗

儿童中心肌炎主要是由病毒感染导致的，最常见的病因是柯萨奇病毒（导致疱疹性咽峡炎和手足口的肠道病毒）、腺病毒（导致咽结合膜热和肺炎，咽结合膜热是儿童上感的特殊类型）感染。

所以手足口疫苗和冬季流感疫苗都要统统安排起来！

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小提示：其实只要是病毒感染，都有可能引发心肌炎。就像新冠病毒，也同样可以。

所以除了接种疫苗，避免在外用手摸口鼻眼以及勤洗手，也同样可以减少病毒感染！

②勤洗手

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2.注意休息！休息！休息！重要的事情说三遍！

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孩子如果感冒，就不要再让他再进行剧烈运动了。因为剧烈运动会导致体内血液循环加速，使病毒更迅速的冲击心脏。

下面这个15岁男孩就因为感冒后还继续跑步，导致爆发性心肌炎猝死了。

3.提高免疫力

家长们要让孩子多吃新鲜蔬菜、水果，保证营养均衡，提高免疫力，还要保证他们的充足睡眠！

临床统计发现，大部分病毒性心肌炎患者都有过度疲劳史，所以家长们最好不要让孩子带病上学了。

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虽然心肌炎这个病一般很少见，但是一旦得上真的要命！扛不住啊！

咱们做家长的，还是要有能力去辨别这些严重疾病的症状。

如果发现孩子疑似心肌炎，该去治疗的立即去，尽量避免不必要的意外发生。

参考资料：

【标准·方案·指南】《儿童心肌炎诊断建议（2018年版）》中华儿科杂志

【指南解读】《儿童心肌炎诊断建议（2018年版）解读》何兵 等 中华儿科杂志

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