18岁小伙送进医院，只因反咬螃蟹一口？

原创 浦东疾控 疾控U健康

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最近小U被一条奇葩新闻震惊到了！

18岁小伙因为被螃蟹夹了很生气，

反咬了螃蟹一口，结果却感染了肺吸虫，

还被送进了医院？

听起来，是个又凄惨又好笑的故事……

其实，吃蟹感染寄生虫已不是什么新鲜事，

小U几乎年年都会看到类似病例的报道。

但是，被螃蟹咬了“以牙还牙”得肺吸虫的事，

小U还头一回听到……

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反咬螃蟹一口，结果摊上事了……

9月份的一天，太和医院呼吸与危重症学科住院部来了一位18岁的患者小李，他已经胸痛一个月了，肺部CT检查发现双肺多发高密度影，临床诊断“肺炎”，到多家医院治疗效果都不好。呼吸与危重症学科主任接诊后，仔细查看了小李外院及门诊检查结果，追问出一个重要而被很多人忽略的细节！

原来1个多月前，小李和朋友们在溪边玩耍，看到溪中有螃蟹便下河捉蟹，不曾想反被螃蟹夹住。小李气不过，“以牙还牙”咬了螃蟹，还把螃蟹腿咬得粉粹，有些被咽下肚去……

问题就出在了这里！

螃蟹生长在江河湖泊里，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物和寄生虫。如果吃法不得当，可能会感染一种名为并殖吸虫（俗称「肺吸虫」）引起的慢性寄生虫病。小李经查验，嗜酸粒细胞很高，身上还有游走的结节，临床完善肺吸虫皮试阳性确诊为肺吸虫病。口服了一个疗程的吡喹酮片，小李的胸痛完全消失了，一个月后复查的胸部CT提示，之前用很多抗生素都无效的肺部渗出病灶也消失了。

螃蟹美味，但肺吸虫你惹不起

肺吸虫

是一种人畜共患的寄生虫病，属自然疫源性疾病，感染途径主要通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾，饮用生的溪水，接触被污染的刀、砧板等。我国有24个省、区、市农村有肺吸虫病的报道。目前，随着人们交通方式、饮食习惯的改变，肺吸虫病的发生率较之前有上升趋势。

肺吸虫囊蚴的抵抗力很强，生吃蟹虾时一般要在55℃的水中泡30分钟或20%盐水中腌48小时才能杀死。吃蒸熟或煮熟的蟹相对更安全，不过蒸煮时得注意，在水开后至少还要再蒸煮20分钟。传统的醉蟹和腌蟹这两种烹饪方法，不能有效杀灭蟹中寄生虫。如果食用了感染肺吸虫囊蚴的醉蟹或腌蟹，可能会引起肺吸虫病，刺激或破坏肺组织，引起咳嗽咯血，一旦侵入脑部，甚至会引起瘫痪。

小U提醒，时下正值吃螃蟹的季节，市民尽量不要生食肉鱼虾蟹。生食淡水鱼虾可能导致肝吸虫病，生吃蟹可以导致肺吸虫病，生吃福寿螺可能导致管圆线虫病，生吃猪肉可得囊虫病。一旦得病，疾病负担非常严重。如果不慎误食生螃蟹，饮用未加工的溪水而出现不适，应及时就医。

远离肺吸虫，吃货攻略请收好

小U教大家预防肺吸虫感染的措施：

01

不吃生的或半熟的蟹、

虾和蝲蛄，不喝生溪水；

02

彻底烧熟，谨防交叉污染；

一般来说，蒸蟹易杀死囊蚴，糟蟹或炒蟹粉等不易杀死囊蚴。蒸蟹时要将蟹蒸熟蒸透，即蒸至蟹的背甲成较深的红色，体后有白色块状出现即可。

03

及时发现并彻底治疗患者；

04

防止含肺吸虫的粪便排入江河湖泊里；

05

足够时长和浓度的盐腌

最后小U也要提醒大家，做人不能太计较，退一步海阔天空，被螃蟹夹了，千万别反咬一口！

-参考文献-

1.汪建国.甲壳类疾病及其防治技术(7)-河蟹疾病（三）[J].渔业致富指南,2016(20):61-64.

2.李兰娟,任红.传染病学[M].第9版.北京：人民卫生出版社,2018:289-295.

3.尹世明,张国丽,周俊,等.肺吸虫病1例[J].医学理论与实践.2022,35(18),3162-3163.

4. 中华人民共和国中央人民政府网.食不熟虾蟹螺蛳会使寄生虫侵入大脑.

http://www.gov.cn/fwxx/jk/2009-07/08/content_1360143.htm

撰稿：病媒科 林晨

原标题：《18岁小伙送进医院，只因反咬螃蟹一口？》

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