吃药后如何判断幽门螺杆菌是否被“赶尽杀绝”了？

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前面已经给大家科普过很多如何杀死幽门螺杆菌，如何预防幽门螺杆菌，今天主要讨论一下我们吃药根除幽门螺杆菌后该做哪些检查可以判断幽门螺杆菌已经被我们赶尽杀绝了？哪种检查会比较精准一些？吃药后去检查有哪些注意点？

其实这个问题又回到如何检测我们身体有没有感染幽门螺杆菌的问题!当然又稍微有一些区别。

目前临床上检查幽门螺杆菌的方法至少有四五种，比如做胃镜检查直接夹取胃粘膜查看有没有细菌躲在胃粘膜里面，这个过程是做尿素酶实验来检测的。还有就是胃镜下取一块胃粘膜放在显微镜下寻找这块胃粘膜组织里面有没有幽门螺旋杆菌感染（如果在显微镜下看到了幽门螺旋杆菌就可以直接肯定有幽门螺旋杆菌感染了），这种方法就是病理检查幽门螺旋杆菌的方法；还有临床上最常用的就是碳十三或碳十四呼气实验来进行检测，这个也比较准，准确率可以达到95%以上；

当然还有抽血查幽门螺旋杆菌抗体、粪便查幽门螺旋杆菌抗原检测，这些是有局限性，不方便。最麻烦的就是做幽门螺旋杆菌培养，因为培养细菌一般要5-7天才会长出来，时间周期太长所以临床上一般不用这个方法，一般都是科学研究才用。

那吃药根除幽门螺杆菌后该做哪些检查可以判断幽门螺杆菌已经被我们赶尽杀绝了？哪种检查会比较准一些？有哪些注意点？

先说一下注意点：

1.临床上服用根除幽门螺杆菌的药含有抗生素、铋制剂、奥美拉唑等，这些药物会抑制幽门螺旋杆菌的活性。所以复查是否根除幽门螺旋杆菌时候这些药物要停止一个月再去复查，其他消炎药抗生素也会或多或少的影响，所以有服用抗生素最好都要停药一个月后再复查，如果有服用保胃药或者一些中草药怕影响结果的话最好也停用一周再去复查比较好。

2. 如果有规律服用4联药物2周的基本80-90%都会根除的，如果你服用完药物已经不难受了可以明年有复查胃镜的时候一起复查幽门螺杆菌，也就不要急着一个月后去复查了，好好保养吃好、睡好、休息好等明年有复查胃镜的时候一起复查幽门螺杆菌，这样会更省钱，千万不要紧张、焦虑、不要一有难受就赖在幽门螺杆菌身上，有七层感染幽门螺杆菌的患者是没有难受的。

3.如果你打算今年就复查那就是做呼气试验，也是要停药一个月去复查，现在临床上最常见的就是13C（碳十三）或14C（碳十四）吹气检查；有的医院是碳13吹气检查，有的医院是碳14吹气检查，总体来说碳13比碳14贵100多块，但碳13比碳14检查辐射会更小一点。还有注意一点就是孕妇和儿童不适合做14C检查。

4.临床上还有抽血检查幽门螺杆菌抗体的检查，这适合第一次体检抽血检查，不适合复查幽门螺杆菌是否被根除，也就是说复查幽门螺杆菌是否被根除不能通过抽血检查来确定的。因为血液里面幽门螺杆菌抗体会存在很久，即使幽门螺杆菌已经被根除了血液里面还是有幽门螺杆菌抗体，所以无法判断是否已经根除干净。｜

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