白血病是癌吗？带您认识和预防白血病

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白血病是癌吗？

白血病是发生在血液形成组织（包括骨髓和淋巴系统）的恶性肿瘤，白血病通常涉及白细胞。白细胞是有效的抗感染战士，身体需要他们的时候他们通常会有序地生长和分裂。但是在有白血病的人中，骨髓产生异常的白细胞，其不能正常地起作用，而且会抑制正常血细胞生长，导致严重的出血和感染。

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日常生活中有哪些因素

会增加白血病发病的风险？

日常生活中会增加发展某些类型白血病风险的因素包括：

● 暴露于某些化学品：例如苯、某些清洁产品、洗涤剂和脱漆剂，与某些种类的白血病的风险增加有关。苯是用于炼油厂和其他行业的溶剂，可存在于香烟烟雾中。

● 吸烟：吸烟增加急性髓性白血病的风险。

● 暴露于高剂量的辐射：如原子弹爆炸中的长期幸存者发展为白血病的机率大，出生前 X 射线的照射也容易导致白血病发生。

哪些生活方式

有助于预防白血病发生呢？

对于大多数人来说，白血病的原因是未知的。没有办法阻止它，但可以通过一些方式降低风险。以下生活方式有助于预防白血病：

● 戒烟；

● 避免接触化学品，做好职业防护和监测工作；

● 避免接触过多的 X 射线等有害放射线，做好个人防护，孕妇和婴幼儿避免接触放射线。

● 慎用药物，在用药期间注意监测血常规。

● 某些白血病常见于儿童，因此孕妇尤其避免容易诱发白血病的有害物质，房屋装修应使用环保材料，使用最少的装修材料，同时避免汽车内的有害物质。

● 另外合理膳食、锻炼身体、健康作息等生活方式可提高自身免疫力从而减少疾病发生。

白血病有什么症状？

许多类型的白血病在早期阶段没有明显的症状，早期有时出现像由流感或其他常见疾病引起的那些症状，如发热、呼吸急促、疲劳及食欲不振等。

随着疾病进展，可以出现以下任何一种症状：

● 贫血和相关症状，如疲劳、苍白和一般的疾病不适感觉；

● 容易出现瘀伤或有出血的倾向，包括牙龈或鼻子出血，或粪便或尿液中的血液，女性可以表现为经期延长或月经量增多；

● 容易发生喉咙痛或支气管肺炎等感染，常伴有头痛，低度发烧，口腔溃烂或皮疹；

● 食欲下降和体重减轻；

● 非常高的白血细胞计数可以导致因视网膜出血而发生视觉问题、耳鸣（振铃耳鸣）、精神状态改变、长时间的勃起（阴茎异常勃起）和中风。

知识链接

根据白血病细胞存在的地方（如淋巴结、肝、脾、脑和脊髓及睾丸），可以出现相应症状：骨或关节疼痛；左上腹不适（由肿胀的脾引起）；腹胀（由肿胀的肝引起）；皮肤肿块；牙龈肿胀疼痛；头痛、呕吐、抽搐等。淋巴结肿大，通常在咽喉、颈部、腹股沟、腋下或锁骨上方（罕见）。如果患者遇到上述任何症状而不能轻易解释时需要检查血常规。

白血病的诊断方法包括什么？

白血病的诊断包括形态学（如血液测试、外周血涂片、骨髓穿刺和活检、腰椎穿刺）、细胞遗传学、分子生物学、影像学等方面，遗传和分子检测的结果可以确定疾病进展的速度，对白血病进一步分型，并将帮助患者决定选择什么治疗方式，即可以指导个体化治疗和判断预后。

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诊断白血病都需要做骨髓检查吗？

骨髓检查指医生将空心针插入髋骨或胸骨中来获取骨髓、血液和小块骨，病理学家在显微镜下寻找骨髓、血液和骨中白血病细胞。骨髓样品不仅可用于寻找白血病，也可以进行分子检测和免疫表型分析。这些结果有助于确定预后，还可以帮助判断其他血细胞计数异常的原因。

怎么尽早发现白血病？

目前没有广泛推荐的筛选检查方法以早期发现白血病（筛查是检测没有任何症状的人的癌症）。但是，在某些情况下白血病可以早期发现。早期发现白血病最好的方式是关注白血病症状和体征。如果患者正经历任何上述症状或其他体征，应该到医院就诊。

内容来源：

人民卫生出版社出版《肿瘤防治科普丛书：血液肿瘤》

组织编写：重庆市肿瘤医院 重庆大学附属肿瘤医院

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