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科普|监视肿瘤转移 我用“CTC检测”牌”摄像头”
引子
由于小编在肿瘤医院工作,熟悉的人都说听起来有点怕怕的。其实,肿瘤并不可怕,只要它老老实实待在原地,医护人员一般都会有办法对付它,怕就怕这厮不安分,仗着它们的世界没人搞计划生育,为所欲为,生一大堆仔。
(一)
时间久了,这些仔们也想探索外面的世界,它们趁着月黑风高,潜入离家很近的血管,到处漂流。有些水性不好的,直接被“淹死”了,或者被血管里的大侠“血细胞”干掉,只有少部分身体强壮的仔们能侥幸生存下来。它们在身体里其他水草肥美的地方扎了根,再继续生仔,如此,肿瘤才到处转移!
(二)
其实,这些仔们在医学界有个名字,叫循环肿瘤细胞(CTC),也就是肿瘤转移的“种子”。“种子”早在140多年前就被发现,但由于其含量非常少,以及分离检测方法的局限,直到近年才日益受到广泛关注,并在在美国、欧洲及我国各大肿瘤中心广泛应用。
(三)
比如有位大叔利用CTC检测,做肿瘤早期筛查,在外周血中检出“种子”CTC,结果提示该患者肿瘤与结直肠相关性较大,随后进行肠镜检查,结果发现一个低分化腺癌,但这样一个早期的肿瘤,很容易就被咔擦掉!
特别提醒
将传统体检项目和CTC检测完美结合,能将肿瘤早期发现率提高数倍。尤其对于高危人群,除了日常注意养成良好的生活习惯外,还可以定期做CTC检测,而且检查频率可以适当增加,每半年检查一次,从而达到实时监控的目的。
(四)
对于正在接受化疗的肿瘤病人,由于个人体质差异,对相同药物反应不同,在每次治疗前做CTC检测,结果发现,肿瘤对化疗的反应与“种子”数目减少有关,对化疗的反应越好,“种子”的数目越少,反之,则越多。这样可以提示医生,要赶紧更换更具有针对性的药物。
(五)
带瘤生存的病人,如何发现肿瘤是否复发?其实肿瘤的复发不是一夜形成的,它是一个持续缓慢的过程,CTC动态反映血液中肿瘤细胞的微观变化,并且CTC检测可随时进行,所以能早于影像学2-6个月,预警肿瘤的微转移和复发风险,将肿瘤扼杀在转移复发的萌芽阶段!
(六)
患者手术后,想知道自己的存活时间,也可去做CTC检测。结果会显示,阳性患者中死亡率要高于阴性患者者,有大量研究表明,治疗前测得的“种子们”的数目多于 5 个的患者,总生存期显著短于“种子”数目少于 5 个者。治疗后测得的“种子”数目多于 5 个的患者,总生存期和无病生存期显著短于数目少于 5 个者。
(七)
其实,CTC检测就像在你的身体里安装一个实时摄像头,不管是在肿瘤早期筛查、治疗中,还是预后都可以进行实时监测,只要发现“种子们”,它就会发出警报,提示主人和医生赶紧干掉他们!
1.检测地点:海南省肿瘤医院病理科
2.标本来源:血液(6ml)、胸水(10ml)、腹水(10ml)、尿液(100ml)、脑脊液(5ml)、骨髓(3ml)
3.注意事项:
●取样后立即置于4度保存,24h内送检;
● 抽血时弃去前2ml血后进行抽血直到血流停止,由海南省肿瘤医院病理科提供专门的抗凝管,有需要的可申领
4.收费标准:3300元/次,6160元/2次
5.咨询电话:0898-36391838(外线),83220(内线)
(王莹)
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