上海金山八旬患者植入世界最小心脏起搏器，手术当晚即可下床

重量仅2克、大小如胶囊，上海金山完成区内首例世界最小起搏器植入手术。

10月9日，澎湃新闻记者从上海市金山区获悉，上海市六医院金山分院心血管内科介入团队9月30日成功完成金山区首例双腔无导线起搏器（Micra AV）植入手术。

据金山区介绍，术者为80岁高龄患者，因反复头晕伴有晕厥入院，心电图检查提示患有高度房室传导阻滞，心率仅30次/分左右，符合永久起搏器植入适应证。在该院心内科主任潘晔生的带领下，手术团队反复讨论，充分与患者家属沟通后，为患者量身定制了手术方案，决定植入最新一代MicraAV双腔无导线起搏器。

手术中  本文图片均为上海金山区供图

手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管经股静脉进入，送至右心室心腔内部，定位右心室间隔，一次释放，参数良好，手术全程仅用时30分钟。患者术后恢复良好，当天晚上即可下床恢复正常生活。

潘晔生介绍，无导线起搏器体积仅有药物胶囊大小，重量约2克，兼容1.5T/3.0T全身核磁共振扫描检查，与第一代无导线起搏器相比，双腔无导线起搏器能自主感知心房机械收缩，实现生理性的房室同步起搏，更适用于房室传导阻滞患者。无导线起搏器直接植入在心腔内，无需静脉植入心内膜电极，从而避免了传统起搏器手术创口疤痕及囊袋痕迹，避免了电极脱位/断裂、囊袋感染的风险，植入后几乎感觉不到起搏器的存在，上肢活动完全不受限制，生活质量显著提高。

手术全程仅用时30分钟，患者术后参数良好。

今年9月9日，上海市长征医院完成沪上首次双腔无导线起搏器植入手术，仅隔20天，市六医院金山分院就完成了区内首例植入手术，标志着市六医院金山分院多项心血管介入新技术已能与市区三级医院保持同步更新。

据了解，全球体积最小的Micra经导管植入式无导线心脏起搏器，是在首届进博会上亮相、并在第二届进博会上正式进入中国市场的明星产品，2020年11月8日，上海市医保局在第三届进博会现场首次举行带量采购中选药品和医用耗材采购意向签约，通过动态调整机制和“一网通办”平台，将这款创新产品纳入上海市可另收费医疗器械目录和医保支付范围，使其在最短时间内投入临床使用，降低了患者的经济负担，也让更多心血管病患者得到最新医疗技术进步带来的获益。

全球体积最小的Micra经导管植入式无导线心脏起搏器，是在首届进博会上亮相，在第二届进博会上正式进入中国市场，已被纳入上海医保支付范围。