60岁及以上人口占23.4%，上海健康老龄化行动方案聚焦哪些任务？

10月5日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市卫生健康委官方网站获悉，为推进实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康需求，稳步提升老年人健康水平，促进实现健康老龄化，上海市卫生健康委会同相关部门制定了《上海市健康老龄化行动方案（2022—2025年）》（以下简称方案）并于9月30日印发。

官网截图

上述方案指出，上海是我国最早进入人口老龄化社会的城市，也是我国人口老龄化程度最高的城市之一。第七次全国人口普查结果显示，本市常住人口中，60岁及以上人口为581.55万，占总人口的23.4%，其中65岁及以上人口为404.9万人，占比16.3%。

方案指出当前上海促进健康老龄化面临的挑战，其中包括老年健康和医养结合服务供给需进一步加强；老年人主动健康意识与能力有待提升；全专结合、上下联动的整合型老年健康服务链尚未有效形成，诊疗、康复、护理的服务链条仍不健全；高龄、失能、残疾、计划生育特殊家庭照护能力相对较弱等。

对此，上述方案提出八大类、28项任务，涵盖了加大制度创新政策供给和加快健全健康支撑体系、强化健康教育、健全预防保健服务体系、提升老年医疗连续性服务、加强长期照护服务、深化医养结合、发展中医药老年健康服务、加强老年健康服务科技与人才支撑等。

28项任务中的第1项任务明确：以大卫生、大健康理念引领老年健康服务体系建设，统筹政府各部门、社会各方面资源，鼓励引导全社会广泛参与，推进健康老龄化政策协同与融合发展。

同时，还将强化基本医疗保障支持，不断推进完善医保支付方式改革，探索建立符合中医药特点的医保支付方式，深化长期护理保险试点，加快发展商业健康保险，支持商业保险机构针对老年人风险保障需求，研发老年人特定疾病保险、医疗保险和意外伤害保险等专属产品。

为提升老年人主动健康能力，上述方案中提出，上海将拓展老年健康教育阵地，丰富老年健康教育服务内涵，在各类老年教育机构开设“老年人合理用药”专题课，在养老机构、社区综合为老服务中心等开展合理用药宣传和指导，加强老年人运用智能技术能力教育等。

为健全预防保健服务体系，提高老年人生命质量，上述方案提出，上海要用互联网+、人工智能、大数据和云服务等技术，开展老年常见疾病的早诊早治和综合干预，推动老年人失能（智）预防与干预，开展老年人认知功能筛查等，加强老年艾滋病、结核病等重大传染病防控，利用社区心理健康服务网络，持续推动老年人心理健康与关怀服务，试点开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作，同时改善老年人体育健身环境，新建一批市民健身步道、益智健身苑点、社区市民健身中心等社区体育设施。

方案同时指出，要完善老年医疗服务体系，建立以上海市老年医学中心为引领，综合医院老年医学科为骨干，基层医疗卫生机构为基础，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。同时创新康复医疗服务模式，进一步完善以三级医院康复科为龙头，二级医院或康复医院为枢纽，社区康复为基础的三级联动康复医疗服务体系，打造一批以康复为特色专业的示范性社区卫生服务中心，推进老年友善医疗机构建设“应建尽建”， 到2022年，全面完成老年友善医疗机构建设。

方案也对老年人照护服务提出要求，如按需分类为老年人提供多层次的机构护理、社区和居家医疗护理服务，如对失能老年人，鼓励提供“互联网+护理服务”，同时要求街镇实现老年认知障碍友好社区建设全覆盖。加强养老机构内护理型床位和认知障碍照护床位建设，要求全市护理型床位不低于10.6万张，老年认知障碍照护床位达到1.5万张，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。

此外，方案还对医养结合提出要求，要求新建社区卫生服务中心护理床位数不少于100张，并增加康复功能，优化家庭医生团队配置，加强对失能、失智、残疾、高龄、计划生育特殊家庭老年人签约服务等，同时也鼓励各级各类医疗卫生机构和养老服务机构组建医养联合体，内部建立有序转诊、双向转介机制，并支持社会力量兴办医养结合机构。

发展中医药老年健康服务也是上述方案的一部分。方案指出，要加快中医医院老年医学科和康复科建设，同时建设一批中医药特色示范社区卫生服务站（村卫生室）和中医药特色医养结合示范机构，鼓励老年护理机构配备中医诊疗康复等设施设备，加强对老年护理人员的中医药知识培训，要求上海家庭医生团队至少配备1名中医医师或提供中医药服务的临床医师，为社区老年人提供中医基本医疗和个性化的中医药服务包等，同时推广中医治未病理念，推进中医药科普文化进学校、进社区、进家庭等等。