与家长聊疫苗丨流脑疫苗

原创 SCMC VIP 上海儿童医学中心国际诊疗部 

流脑疫苗

流行性脑膜炎是由脑膜炎奈瑟球菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑等症状，严重者可出现感染性休克及脑实质损害。在冬春季节高发，具有发病急、进展快、传染性强、和病死率高等。接种疫苗是预防流脑最有效的措施！

流脑疫苗种类

#1

国家免疫规划内疫苗

A群流脑多糖疫苗

接种2剂次，分别于6月龄、9月龄各接种1剂。在6-18月完成第1、2剂，两剂间隔时间不得少于3个月。

A＋C群流脑多糖疫苗

共接种2剂次，分别于3周岁、6周岁各接种1剂。3岁时接种第1剂，与A群流脑的第2剂间隔时间不少于1年；6岁时接种第2剂，与第1剂A＋C群多糖疫苗接种间隔不少于3年。

#1

非国家免疫规划内疫苗

A＋C群结合流脑疫苗

适用于6月龄（部分厂家疫苗可从3月龄开始接种）以上儿童、成人。基础免疫2剂次，每剂次间隔不少于1个月，2岁以上儿童及成人仅推荐接种1剂次。

AC-HIB联合疫苗（三联苗）

2-5月龄，接种三剂次AC-Hib疫苗，每剂次间隔一个月；6-11月龄，接种两剂次AC-Hib流脑疫苗，每剂间隔一个月；12-71（5岁零11个月）月龄婴幼儿，接种1剂次AC-Hib疫苗。

ACYW135四价多糖疫苗

2周岁以上儿童及成人的高危人群使用，接种1剂，初次免疫2-3年后复种。

ACYW135结合疫苗

3-5月龄：基础免疫3剂次，每剂次间隔1个月，可在12月龄时加强1剂次；6-23月龄：免疫2剂次，每剂次间隔1-3个月；2-3周岁（47月龄），免疫1剂次。

接种程序

2020年8月起上海市疾控推荐免疫规划疫苗中流脑疫苗的接种程序是：

6月龄、9月龄各接种1剂A群流脑多糖疫苗；

3周岁、6周岁各接种1剂A＋C群流脑多糖疫苗。

多糖疫苗和结合疫苗的区别？

1

多糖疫苗是提取细菌上的荚膜多糖来制成的，对免疫系统来说是个弱抗原；多糖结合疫苗就是将小分子多糖结合在大分子蛋白质上，使免疫系统更容易产生抗体。

2

目前能同时预防A群、C群、Y群和W135群的流脑4价疫苗，已经是世界主流的流脑疫苗。在中华预防医学会2019年发布的《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识》里，专家们已经明确：结合疫苗应该取代多糖疫苗，疫苗应该覆盖更多脑膜炎球菌型别。美国CDC建议 11 或 12 岁的儿童使用ACYW群流脑疫苗进行常规免疫接种1剂次，并在 16 岁进行加强免疫1剂次。

写稿｜高诗阳

审核｜单红梅 赵醴

视频｜林欣晨

制作｜胡懿

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