七成奖牌为哮喘患者所得，冬奥金牌榜第一挪威涉嫌禁药？

平昌冬奥会25日落幕，奖牌榜也随之出炉，挪威队独占鳌头，以14金14银11铜共39枚奖牌位列金牌榜和奖牌榜首位。除了在速度滑冰获得2枚金牌外，挪威队其余金牌均来自雪上项目。

挪威队在出征平昌时，就因其鼓鼓的行囊中，装有6000支哮喘药物被媒体推上风口浪尖。最终，挪威队登顶金牌和奖牌榜首，但是其获奖运动员中的哮喘病比例竟然高达70%，远高于其他国家运动员。

他们的老对手、也是邻居的芬兰就曾对此大为不满，称呼挪威队为“哮喘运动队”。

众所周知，因为禁药事件爆发，俄罗斯代表团被国际奥委会处罚，无法参加平昌冬奥会。揭露俄罗斯禁药丑闻的德国ARD电视台记者哈乔·斯贝尔德日前公开表示，“就这种情况来看，很显然有问题。这已经不是滥用药物范畴的问题了，而是禁药？”

瑞典国家电视台SVT称，自1992年以来，挪威队在奥运会滑雪赛事上所得奖牌中的70%是由患有哮喘的运动员赢得。

哮喘药物疑似禁药

挪威代表团曾在本届冬奥会赛前宣布，他们将携带约6000支哮喘药物去往韩国，以防他们的运动员患上慢性呼吸道疾病。

本月早些时候，挪威国有广播公司（NRK）也公布了挪威队医带往平昌的药物清单。其中包括1800支信必可、1200支异丙托溴铵、1200支环索奈德、360支沙丁胺醇以及1200支沙丁胺醇吸入剂。

此外，挪威代表团还附带10个加湿器，以及480支配给的雾化剂。这一剂量比挪威邻国——芬兰队携带的剂量多出了10倍。

NRK还专门指出，这六种药物的使用获得了世界反兴奋剂机构WADA的许可，并取得了治疗用途豁免权（TUE）的。“我们精确计算了我们的用量，这基于过去几届奥运会的使用剂量，所以我们认为这些剂量是合理的。”挪威队健康团队负责人莫娜·基慈贝里向NRK介绍道。

挪威滑雪协会年初就表示，对挪威代表团出征平昌所携带的药物进行了检查。在一份长达191页的公开报告中，该协会称“并没有发现任何违禁行为”。

但俄罗斯禁药门的曝光者斯贝尔德却认为，挪威队或涉及使用兴奋剂的问题。在他与瑞典国家电视台（SVT）合作拍摄的纪录片中，斯贝尔德专门提到了一项丹麦研究成果。

该研究表明，一些哮喘药物可影响人体的合成代谢。他认为，“这是一个明显的漏洞，对想要使用兴奋剂的人来说。”

信必可、沙丁胺醇等药物因可提高人体肾上腺素，增加肌肉力量，因此长期处于禁药名单的边缘。世界反兴奋剂机构（WADA）之前专门对此作出规定，沙丁胺醇血液浓度在每24小时应不得超过1600毫克。因为治疗哮喘急性发作的药品中多含有短效β2受体激动剂（SABA）的成分。

在1972年，国际奥委会将这种成分列为兴奋剂而禁止使用。不过在随后又多次改变，最终将SABA排除在兴奋剂之外。

研究表明，正常运动员服用SABA并不会带来明显的运动成绩提升，而对于患有哮喘的运动员来说，服用SABA能恢复到正常水平，但同时也会带来如胸闷头痛等副作用。

两金英雄曾20倍使用哮喘药物被处罚

其实，挪威方面并不是没有因为违规使用哮喘药物而被处罚。

据路透社报道，2016年，挪威三届冬奥会奖牌获得者马丁·约翰斯路德·桑德比因过量服用沙丁胺醇而被禁赛2个月，他当时被检查出沙丁胺醇浓度每日大于15000微克。

但是两个月禁赛期满后，桑德比又重回国家队，并在本届平昌冬奥会上一举获得两金一银的好成绩。

2017年，温哥华冬奥会金牌得主、7届世界冠军、挪威越野滑雪女将乔哈格因在一次冬训中未能通过药检被禁赛13个月。她也因此无缘平昌冬奥会。

挪威反兴奋剂机构负责人托斯比今年1月对路透社记者表示，“在挪威，偶尔使用哮喘药物治疗呼吸系统的重大疾病是很常见的做法，即便并未被明确诊断为哮喘”。

针对哮喘药物的滥用，世界反兴奋剂机构WADA被迫在2017年1月1日修改了对于沙丁胺醇的许可范围，其负责人施罗德·威德利表示，新的标准为12小时内沙丁胺醇浓度不大于800微克，也就是说，当时桑德比的用量大约超过了标准的20倍。

推特上一名“Spekula Ski Team”的网友直接表示，“哮喘就是挪威国家队的癌症，42名奖牌运动员曾经或正在使用哮喘药物。”

挪威一直是冰雪项目强国，在此前参加过的22届冬奥会上，挪威代表团共获得118金111银100铜，三项排名均居世界首位。

在本届冬奥会上挪威队独占鳌头，但是因为这6000支“哮喘”药物，挪威队的高光成绩受到质疑，路透社就以《挪威队的全国奥运成功由于哮喘药物蒙上阴影》为题对此进行报道。

“为什么（我们）表现得这么好，确实很难解释。”挪威著名高山滑雪运动员拉斯·许斯在接受路透社的采访中这样说道。

违不违禁是个复杂的问题

针对这一现象，记者采访了成都体育学院运动医学系前主任王煜教授，王教授长期担任各大运动队医务监督，是中国足协运动医务监督专家组成员。

他表示，违不违禁，是一个非常复杂的问题。

首先要明确的是，使用兴奋剂并不等于违禁，国际奥委会宪章里有保障运动员身体健康的相关条款。因此，因为治疗而必须服用含有世界反兴奋剂机构（WADA）禁药名单内成分的药物，在办理了WADA豁免资格之后，就不属于违禁。

但这个豁免资格的审核是非常严格的，必须要经过认证的职业医疗机构出具的专业的病历。

王煜教授介绍，国际奥委会对于兴奋剂的定义是除了通过训练本身来获得的之外、其他任何有助于运动成绩提高的手段，都应该属于兴奋剂范畴。

但事实上这个范围非常宽泛，而且模棱两可，“高科技运动装备算不算？吃饭也是训练本身之外的手段啊！每年10月，WADA都会公布次年的禁药清单，随着时代的发展，这份清单上的数量也是越来越庞大，但这是不是包含了一切？”

“显然不是，先不说那些因为科技含量高而未被查出来的药物之外，就说肌酸这个业内公认的‘兴奋剂’，但就因为西方一些肌酸的出口大国，利用它们在国际体育界的权力和影响力，使得肌酸一直没有被列入禁药名单。”

“此外，WADA的豁免资格发放，也是受到内部各种势力的影响。所以兴奋剂的问题，并不光光是体育和医学范畴内能够完全解释的。”

王煜教授认为，在冬季运动项目上患哮喘的运动员特别多，远远超过夏季运动项目，当然因为项目特点的原因，这无可厚非，“但是比例是不是能够达到这次冬奥会上挪威队这种情况，我们不好去妄自猜测。”

“但是哮喘治疗引起的争议其实是有很长时间了，信必可、沙丁胺醇等哮喘药物的确会带来一些有利于运动成绩的结果。我们十多年前就关注到了这个问题，越是冬奥会上运动成绩好的国家，出现哮喘的几率就越高，但至少从目前这个情况来看，只要是在规则允许的范围内，都是没有问题的。”