老人气喘病突然晕厥，抽血化验发现一指标直线上升

原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋 收录于合集#肺部 70 个 #化验 1 个 #晕厥 1 个

病床上一位老人，本身倒不是特别复杂的疾病，是常见的吸烟导致的慢性阻塞性肺病，肺部有一片类似于感染灶的病灶，入院后也常规的进行了抗感染，消炎，平喘止咳化痰治疗，病情没有大幅度好转，倒也没有变得太差，每天还会在走廊里走两圈。

我们给他的平喘措施当中，有一种是雾化吸入，用了三天都好好的，第四天雾化吸入的过程中，突然出现呼吸困难，当时情况非常严重，甚至有快昏迷的预兆，当时听诊发现肺部哮鸣音明显，心率非常快，紧急检查动脉血气，血氧饱和度下降，但二氧化碳没有升高，值班医生紧急抢救，逐渐好转，但患者始终觉得气喘严重，不如刚来的时候。

分析病情：开始认为是雾化吸入药物导致的严重副反应，因为之前遇到过做雾化吸入后反而急性加重的患者，但患者已经雾化治疗了两三天，不应该前面都好好的，到了第三天才开始发作，患者心率较快，不排除心力衰竭的可能性，但患者脚不肿，查了一个反映心力衰竭的指标BNP发现比入院时高了十多倍，于是给他用上了强心药物外加利尿药，当天尿出3000ml尿液，症状也随之逐渐好转。

原标题：《老人气喘病突然晕厥，抽血化验发现一指标直线上升，尿出3000ml小便后好转》

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