首台国产质子治疗系统将在瑞金医院投用，临床试验涉及11个瘤种

9月26日，国家药品监督管理局批准了上海艾普强粒子设备有限公司生产的“质子治疗系统”创新产品注册申请。该产品是“十三五”期间科技部重点研发计划“数字诊疗装备专项”的重点支持项目，也是我国首台获准上市的国产质子治疗系统。

9月27日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海交大医学院附属瑞金医院获悉，这一国产质子治疗系统将在瑞金医院肿瘤质子中心正式投入使用。

作为临床试验承担单位，瑞金医院自2021年底就陆续开展了质子治疗系统固定束和180度旋转束治疗室临床试验。在为期半年的临床试验期间，瑞金医院团队验证了质子射线射程的精准性和稳定性，针对不同受试者的病情特点，确定设备的临床应用场景，探索建立了符合中国人群的质子治疗技术和临床标准化操作规范，形成质子治疗系统应用于肿瘤治疗的系统性、标准化、规范化的“瑞金方案”。

本次临床试验涉及头颈、胸腹、盆腔和脊柱等部位的11个瘤种，治疗后，前列腺癌患者前列腺特异性抗原（PSA）水平迅速降低至正常水平；颅底脊索瘤患者视力大幅度改善；侵袭性垂体瘤泌乳素水平持续下降，病态肥胖改善；骶尾部脊索瘤患者尿控恢复正常，肿瘤得到有效控制。

临床试验结果证明，受试者经质子束照射治疗后，肿瘤症状、体征和标志性肿瘤指标明显改善，肿瘤控制率达到100%，其中近半数受试者的肿瘤病灶完全消失，一成受试者肿瘤病灶明显缩小。同时，质子束精准“爆破”的特点，有效控制了其对正常组织的照射剂量和体积，减少放射治疗对正常组织的副作用和因治疗对患者生活质量的影响。

下一步，瑞金医院将进入正式临床治疗肿瘤患者阶段。

早在2011年2月，上海市政府明确将“首台国产质子治疗装置研制”和“瑞金医院肿瘤质子中心”项目作为科技部、国家卫健委、中科院与上海市的战略性、高新技术合作项目，推动产、学、研、医一体化融合。在此背景下，由中国科学院上海应用物理研究所和上海高等研究院、上海艾普强粒子设备有限公司和上海交通大学医学院附属瑞金医院联合研发的“首台国产质子治疗示范装置”于2012年2月正式立项，由上海光源科学中心主任赵振堂院士和瑞金医院院长宁光院士领衔研发。

2016年，该项目进一步得到“十三五”国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”试点专项的支持。项目自启动以来，在上海市委、市政府的领导下，在国家科技部、国家药品监管局、国家生态环境部和中国科学院等各级部门的支持下，在中国生物技术发展中心、上海市发改委、科委、国资委、卫生健康委及申康中心等多部门扎实推动下，按照“政、产、学、研、金、服、用”模式，攻坚克难，成功研制出首台国产质子治疗示范装置，打破了大型尖端放射治疗设备长期依赖进口的局面。

该装置在紧凑型同步加速器结构、超强场磁铁、超稳定电源、磁合金高频腔、注入引出、精密定时、调制引出、旋转机架、点扫描治疗头、机器人治疗床、图像引导及呼吸运动管理等关键技术上，取得发明专利55项，实用新型18项，攻克了多项核心技术“卡脖子”难题。经验证，国产质子治疗系统整体功能和性能与进口同类装置相当，运行稳定可靠，国产替代有望进一步降低设备成本和医疗成本，为肿瘤患者提供高性价比的先进治疗技术和设备。

质子治疗系统的注册上市，也得益于上海市推动生物医药产业发展构筑的全方位服务指导机制。

2021年，质子治疗系统进入国家创新医疗器械“绿色通道”。此后，国家药品监管局、国家局医疗器械技术审评中心、医疗器械技术审评检查长三角分中心、上海市药品监管局全程指导，推进加快产品注册上市进程。国家局医疗器械技术审评中心组织专业团队多次赴瑞金医院开展实地指导，多次召集咨询会，对艾普强公司在临床试验、注册资料准备等工作中的问题进行在线答疑；长三角分中心指定专业“辅导员”全程跟踪协调产品注册；上海市药品监管局针对企业注册过程中的难点、节点，逐一协调落实配套措施，提前启动注册质量体系核查，指导企业落实整改，确保技术审评与体系核查无缝衔接。

目前，上海市药品监管局正在针对质子治疗系统特点，量身定制监管方案，指导加强监督检查力度，确保上市后产品的质量安全，全力守牢安全底线。