【健康宣教】关于猴痘，您了解多少？

新冠疫情仍在肆虐全球，另一种传染病“猴痘”又因其强传染性和严重的症状进入了人们的视线。2022年5月以来，世界多个非流行国家报告了猴痘病例，且存在社区传播。7月23日，世界卫生组织在日内瓦宣布，猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”，这是世界卫组织发布的最高级别公共卫生警报，与新冠同级。

一、什么是猴痘

猴痘（MPX）是由猴痘病毒(MPXV)感染所致的人畜共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。猴痘主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物（包括猴、黑猩猩、人等）感染后也可成为感染源。

从最开始对新冠疫情的猝不及防，到全民抗疫的众志成城、共克时艰，再到实现疫情防控常态化。

猴痘病毒

传染源

感染动物及猴痘病毒感染者是主要传染源。

传播途径

猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其他体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，孕产妇还可能通过胎盘、产道或哺乳传播给胎儿。尚不能排除性传播。

人群易感性

人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。

二、猴痘的常见症状有哪些？

1

侵袭期（0-5天）

特征：发热、剧烈头痛、淋巴结痛、淋巴结肿胀、背痛、肌痛、极度虚弱。

2

潜伏期（5-21天，多为6-13天）

发病早期出现寒战、发热，体温多在 38.5℃ 以上，可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。

3

皮肤出疹期（发病后1-3天内）

皮疹首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢及其他部位，皮疹多呈离心性分布，面部和四肢皮疹较躯干更为多见，手心和脚掌均可出现皮疹，皮疹数量从数个到数千个不等；也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。

皮疹经历从斑疹、丘疹 、疱疹 、脓疱疹到结痂几个阶段的变化，疱疹和脓疱疹多为球形，直径约 0.5-1 厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2~4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着，甚至癜痕，癜痕持续时间可长达数年。

三、哪些情况需要及时就医？

1

如出现以下情况应及时就医:

发热；全身不适、疲乏；疼痛：头痛、肌痛、背痛，有时有咽喉疼痛；皮疹；淋巴结肿大。

2

如出现以下情况应立即就医或拨打120：

持续高热；呼吸困难；胸闷、憋气；皮肤化脓；皮肤淤血；神志改变；休克：可有烦躁、皮肤湿冷或发花、意识减弱或昏迷、尿量减少等表现；视力下降或完全丧失。

3

治疗：

目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是对症支持和并发症的治疗。

★对症支持治疗：

卧床休息，注意补充营养及水分，维持水、电解质平衡。体温高者，以物理降温为主，超过38.5℃时，可使用解热镇痛药退热，但要注意防止大量出汗引发虚脱。

保持皮肤、口腔、眼及鼻等部位清洁及湿润，避免搔抓皮疹部位皮肤，以免继发感染。皮疹部位疼痛严重时可使用镇痛药物。

★并发症治疗：

继发皮肤细菌感染时给予有效抗菌药物治疗，根据病原菌培养分离鉴定和药敏结果加以调整。不建议预防性应用抗菌药物。出现角膜病变时，可应用滴眼液，辅以维生素 A 等治疗。出现脑炎时给予镇静、脱水降颅压、保护气道等治疗。

★心理支持治疗：

患者常存在紧张、焦虑、抑郁等心理问题，应给予心理支持、疏导和相关解释工作，根据病情及时请心理专科医师会诊并参与疾病诊治，必要时给予相应药物辅助治疗。

★疾病发展和转归：

猴痘为自限性疾病，大部分患者在2~4周内自行痊愈。严重病例多见于儿童，并且与病毒暴露程度、患者健康状况和并发症的性质有关。猴痘的并发症可以包括继发感染、支气管肺炎、脓毒症、脑炎以及角膜感染。

猴痘在一般人群中的病死率历来从0%~11％不等，在幼儿中的比率较高。近年来，病死率约为3%~6%。

4

常见污染的消毒方式：

★手消毒：

建议使用手消毒剂揉搓双手进行消毒，也可选择 75%乙醇、过氧化氢等消毒剂。

★环境和物体表面消毒：

可选择含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。

★衣物、床单等纺织品消毒：

可选择热力消毒、含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂浸泡等消毒方式。

四、猴痘的预防措施

日常注意事项：

01

避免抓挠皮疹，如有皮损需注意皮损部位卫生并及时用碘伏等物品消毒。

02

本病病程略长（大部分患者需2~4周痊愈），需合理饮食，增强机体抗病能力。

03

注意体温变化，如有体温异常（>37℃),需及时告知医生。

04

锻炼身体，增强机体抵抗力。

具体预防方法：

01

避免接触可能携带病毒的动物，另外，接触已感染的人或动物后，应以肥皂水洗手或使用含酒精的洗手液，照顾患者时也建议穿上防护装备。

02

不要购买和使用野味，食用肉类建议彻底煮熟。

03

因为猴痘病毒和天花病毒同属一个病毒家族，针对天花病毒的疫苗对猴痘病毒也有保护效力。

面对日益险峻的猴痘形式，我们应防患未然。让我们一起加强认识，加强猴痘及其它可能输入的传染病的研究，提高应对能力。

原标题：《【健康宣教】关于猴痘，您了解多少？》

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