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胃息肉是否有癌病的风险?

2022-09-23 11:54
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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新闻 | 人文 | 科普 | 服务

胃息肉,其实是指胃黏膜表面长出的1个或多个小肉疙瘩,直径多数为几毫米,有时可见直径大于1厘米的。很多患者会出现上腹疼痛、腹胀、恶心、消化不良等症状。

如果息肉体积较大、较多,或者位置不对,比如位于贲门或者幽门的位置,或有糜烂渗血等情况,就会出现腹痛、腹泻、吞咽困难、腹胀、黑便、贫血等症状。

胃息肉会发展成胃癌吗?什么时候要切除?

胃息肉确实有发展为胃癌的风险,至于风险的大小,还是要根据息肉的大小和病理类型来分类。

若按大小,胃息肉直径≥1厘米,癌变的风险可能会增加,通常建议内镜下切除。

若按病理类型看,主要有:

1,胃底腺息肉,癌变率不到1%;

直径小于1厘米的息肉,可能在患者停用质子泵抑制剂一段时间后,可能会消失;直径≥1厘米,通常建议内镜下切除。

2,增生性息肉,有一定的癌变风险,有研究其发展为上皮内瘤变的几率为5%-19%。

其中40%的增生性息肉在根除幽门螺杆菌后完全消退,直径≥1厘米者癌变风险有所增加,指南推荐直径大于0.5厘米要切除。

3,腺瘤性息肉,此息肉为高危息肉,特别是直径大于2厘米,病理为绒毛状腺瘤者。

最好进行内镜下切除,并建议术后一年内镜复查,检测时间为3-5年。

但腺瘤性息肉,占比非常小!大多数胃息肉是癌变风险比较低的前两种类型的息肉,且部分息肉可能在治疗胃炎或根除幽门螺杆菌后自己就消失了!

所以,大家发现息肉后,也不要太紧张和担心了!

那么,胃息肉怎么预防呢?

1,保持健康的饮食习惯

比如三餐定时定量饮食,避免高脂、辛辣刺激的食物,不暴饮暴食,多吃一些富含纤维的蔬菜。

2,积极治疗一些胃部疾病

若有胆汁反流、幽门螺杆菌感染等问题,积极治疗,消除胃部长期的刺激因素。

3,不要随便乱用胃药

根据医嘱恰当地使用胃药。

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