辟谣｜尿路结石患者不能喝牛奶，也不能吃菠菜？

在临床工作中，经常有尿路结石的患者问我：“王医生，我在网上一查，我牛奶不敢喝了，豆腐不敢买了，菠菜也不敢烧了，钙也不敢补了，连最喜欢的啤酒也戒了，我真的啥都不能吃了吗？”

越来越多的临床研究和实践证实，尿路结石的成因最主要与患者本身的代谢特点、肾脏的发育异常有关，和饮食的关系远没有我们想象得那么密切。比如说像甲状旁腺功能亢进的病人，他的钙磷代谢的异常会导致高钙血症，从而引起尿路结石的高发，这就是他本身的代谢异常导致的尿路结石。同样，我们在临床手术中也经常看到许多肾结石患者的肾脏发育结构异常，肾脏内微小的管道系统的发育异常等，这些发育异常是很容易造成肾结石的形成。

那有的患者可能要问了，这些代谢和发育的异常既然我们无法改变，结石和饮食的关系又“辣么小”，那是不是说我们就可以想怎么吃就怎么吃，想怎么喝就怎么喝了呢？

其实也不是的。在饮食中我们稍作留意，还是会对结石的预防有一定的帮助的。首先就是养成多喝水的习惯。那多少是多呢，其实也没有统一的标准，我们经常听说一天要喝八杯水，按照一般的杯子300ml左右的容积，那八杯水是2400ml，也就是说大约要喝到2000到2500ml的水就达到标准了。

那喝什么水比较好呢？一般来说最好是白开水，因为大多数的结石是偏酸性，所以可以在水中泡一片新鲜柠檬，可以达到碱化尿液的作用，从而预防酸性结石的形成。

第二就是食物了，原则上说没有哪种食物是不能吃的，但需要注意饮食均衡，荤素搭配。像偏胖的人可以适当清淡饮食，加强运动，减轻体重后自身代谢废物的减少也可以起到预防结石形成的作用。

如果不幸，您曾经饱受尿路结石的困扰或者新近体检发现有肾结石，那一定要保持半年到一年的复查频率。如果结石的增大速度比较快、或者检查发现有肾积水，那可能就需要碎石治疗了。当然您不用担心，现在尿路结石的治疗早已经不是以前的“开刀时代”了，输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等内镜技术的成熟，以及钬激光、超声碎石等新的设备的问世，早就实现了“不开刀治疗几乎所有的尿路结石”的新局面。所以患有尿路结石的朋友们，不用担心，尿路结石作为一种常见病，不仅可防，而且可治。