问答｜吃了感冒药怎么聋了呢？儿童用药有哪些误区？

最近，一则曾在央视上播放的广告戳中了无数人的泪点。5岁的小女孩对着镜头比着手语，从大笑到哭泣，每一条字幕都很扎心：

我想对妈妈说

我的世界很安静

没有一点点声音

妈妈说

我一岁时就会叫爸爸妈妈了

我特别爱笑

听到音乐就手舞足蹈

妈妈说

3年前 我发高烧

用药不当后

我的听力越来越弱

我知道声音都在我身边

我很努力听 不过就是听不到

……

在我国，每年大约有30000名儿童因用药不当，陷入无声的世界，造成肝肾功能、神经系统等损伤。我国有3500多种药品，儿童专用的只有60多种。

上海市儿童医院药剂科李志玲博士多次在讲座、咨询、采访中提醒家长一定要注意儿童用药安全，特别婴幼儿。孩子不仅仅只是体型小，他们的器官还未发育成熟，药物毒性对他们的影响会更大、更深。听力下降、耳聋、肾功能衰竭、药物性肝损……家长的一个不留神，就可能影响孩子一辈子。

临床上，儿童专用药并不多，有些药物会在说明书上写明儿童能否使用，更详细的会精确到多大的孩子能用多少。但大部分药物，并没有那么细致的说明，可能只写了“尚不明确”。李志玲博士针对孩子的一些感冒、发烧常用药，给父母两个忠告：

1、2岁以下的孩子禁用复方感冒药

2、2-4岁的孩子不推荐使用复方感冒药

什么是“复方”？简单来说，就是一个药里面有好几种药物成分。家长选择药物时，要多留意说明书。

婴幼儿能用什么药？李志玲博士表示，单一成分的药物更安全。感冒最常见的症状是，流鼻涕、咳嗽、发烧、过敏。针对这些症状，都有一些药物可以选择。

近日流感来袭，发烧的宝宝特别多。儿童能使用的退烧药有两类：对乙酰氨基酚和布洛芬。

布洛芬的最小适用年龄为6个月，6个月以下患儿不建议使用。3到6个月的宝贝可以使用对乙酰氨基酚。但对于3个月以下的宝宝，还是要留心，需要在医生的指导下用药。另外，家长千万记得，不能用大人的“退烧神药”给孩子服用，尤其是安乃近、阿司匹林等。

曾经，安乃近一度是发烧标配。可现在发现，安乃近的副作用强，不仅孩子不能用，大人也不建议用。

至于阿司匹林，有研究显示，若儿童被流感病毒感染且发烧时，用阿司匹林有引起瑞氏综合征的危险，严重可致死亡。

儿童用药误区多，这是一个急需改变的现状。到底有哪些误区？李志玲博士总结：

吃大人的药

一些家长以为是药能治疗就行，大人小孩都一样。这种观点必须改，可能会害死孩子。

药物开封时间长

药物在没开封时的保质期和开封后可用的时长并不一样。尤其是一些儿童用药，比如粉剂、糖浆，开封后与空气接触容易变质。一般开封后的药只能用半年，有些甚至更短，具体要咨询医生或药师。建议家长在开封后标注日期。

过量、减量用药

过量用药在临床比较常见，大部分是因为药物没有存放好被孩子误服，过量用药会带来一系列副作用。不要超量误服的同时，家长也不要减少药量，对疾病治疗没有好处。

牛奶、果汁、矿泉水喂药

药苦，家长就用牛奶、果汁和着药物让孩子吃。果酸、矿物质等成分会与药物成分发生反应，降低药效。

强行灌药或静卧喂药

孩子哭闹时强行灌药，最容易误吸。药物进入气管，严重可能窒息。趁孩子睡着喂药也不是明智之举，除了误吸之外，药物突然刺激舌、喉等部位的神经，会引起喉部痉挛。

剥掉胶囊用药

家长可能认为孩子难以吞咽胶囊，便把胶囊掰开，用水和着粉末给孩子吃更方便。可有些胶囊就是要起到“缓释”作用；有些则是肠溶片，剥去胶囊，就让本来计划在肠道中才释放的药效直接就在胃里面释放。既然做成胶囊，那就一定有它的道理，剥去胶囊服用容易产生不良反应，也可能影响药效。