自古逢秋悲寂寥，季节性情感障碍一“寥”

撰文/艾丽菲热（华东师范大学心理与认知科学学院硕士生）

        刘崟春（华东师范大学心理与认知科学学院硕士生）

运营/王云汐

立秋已至，有道是“自古逢秋悲寂寥”，一到秋天，很多人便会感到意志消沉，这可能与季节性情感障碍有关。它通常发生于秋冬两季，人们表现出抑郁、兴趣缺失等症状。为什么降温会对心理造成如此大影响？

研究者指出，日照时长和季节性情感障碍呈现负相关关系，随着日照时长减少，季节性情感障碍的发病率上涨。因此，在气候寒冷且秋冬两季持续时间较长的地区，随着纬度增加，季节性情感障碍的发病率增加。而当这些地区的居民来到低纬度地区生活后，其季节性情感障碍症状会有所缓解。

除了纬度，褪黑素也与季节性情感障碍密切相关。褪黑素由松果腺分泌，人体血液中的褪黑素水平可以体现昼夜节律变化，白天光线作用于视网膜，抑制视交叉上核和上颈交感神经节，使松果腺内释放的去甲肾上腺素减少，从而降低褪黑素分泌；当光照减少，褪黑素分泌便增加。秋冬季节光照时间减少导致褪黑素水平提高，因此让人更有可能患上季节性情感障碍。

中医通过“肝应春”理论探讨季节性情感障碍的发病机制。春天万物复苏，人体气血多向上活动，肝脏的疏泄功能增强。而到了冬天，为了使人顺应寒冷，人体气血敛藏于体内以便保持人体温暖，肝脏的疏泄功能减弱。肝脏的疏泄功能可调节情志。因此，秋冬两季人更可能抑郁。

如何治疗季节性情感障碍？

我们该如何缓解抑郁情绪？有学者提出光照疗法，它可同时从生物节律和心境状况两方面改善抑郁症状。研究发现，持续接受30至45分钟亮光照射后，病人的季节性情感障碍症状有效缓解。此外，5-羟色胺再摄取抑制剂能有效治疗季节性情感障碍，尤其是舍曲林和氟西汀，这些抗抑郁药物治疗的成本较低。

需要承认的是，光照疗法和抗抑郁药物都存在不良反应，例如导致头痛、眼疲劳、恶心、烦躁、视觉模糊等。因此，研究者更加推崇认知行为疗法。其效果更强、疗效更持久，复发率较低，还能给患者提供支持系统，从心理层面更好缓解其抑郁。

如何预防季节性情感障碍？

很多疾病的应对关键在防而不在治，那么该如何预防患上季节性情感障碍？最简单可行的方法是多晒太阳并增加户外活动时间，科学安排工作与生活。阳光有利于情绪调节，因此适量增加户外活动以及日光照射时间，适当进行户外体育锻炼，可有效预防季节性情感障碍。此外还要改善饮食结构并保持规律的作息习惯。总之，保持良好的心态，不焦不躁，对生活充满热情，养成良好的生活作息，才能多管齐下更好预防季节性情感障碍。

参考文献

覃骊兰, 马淑然, 王庆国, 赵燕, 杨阳, 陈玉萍, 蒲晓田, 肖遥. (2013). 从“肝应春”理论探讨季节性情感障碍的发病机制.北京中医药大学学报, 36, 156-160.

李佩佩, 谈博, 黄晓楠, 王海舻, 李婷, 马淑然. (2019). 季节性情感障碍的研究进展. 中华中医药杂志, 34, 3135-3137.

翟倩, 丰雷, 张国富, 刘敏, 王晶晶. (2020). 季节性情感障碍与光照疗法研究进展. 中国全科医学, 23, 3363-3368.

杨春宇, 梁树英, 张青文. (2012). 光照对季节性情感障碍的治疗研究. 灯与照明, 36, 1-4.