注意啦！误食毒蘑菇，出现急性肾功能衰竭

误食毒蘑菇，出现急性肾功能衰竭

雨水充沛的季节，美味可口的松茸登上了餐桌舞台，但形形色色的蘑菇也争先恐后探出大地。“采蘑菇的小姑娘，背着一个大竹筐……”，歌声和意境很优美，但野蘑菇是不可以随便采食的。

近期，县医院收治一对夫妻，因进食毒蘑菇后出现呕吐、腹痛、腹泻，其丈夫更为严重，来院后直接晕倒在地，进入休克状态，医务人员立即给予抗休克等抢救治疗。急查肾功能血肌酐242.4umol/l（我院正常值53-115umol/l），幸运的是，经过4天的综合治疗，患者完全治愈，肾功能恢复正常，成功躲过了血液透析治疗。

近两年，类似事件在县医院时有发生，怎样有效科学预防和判断毒蘑菇中毒，

以下科普知识要谨记哟！

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什么是毒蘑菇？

毒蘑菇又称毒菌或毒蕈，具有100种之多，是一种大型真菌类，种类繁多，所含毒素复杂，夏秋季节常见。一种毒蘑菇含有多种毒素，同一种毒素也可出现在不同种毒蘑菇中。部分毒蘑菇与正常蘑菇形态相似，常难以区分，误食可引起中毒，导致肝脏、肾脏、神经系统、血液系统等多脏器功能损害，甚至死亡。

蘑菇中毒后出现什么症状？

资料分析

将蘑菇中毒分为8种临床类型：胃肠炎型、急性肾衰竭型、急性肝损型、溶血型、横纹肌溶解型、神经精神型、光过敏皮炎型及其他可损伤类型。主要症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，及一些不常见的症状和体征，包括头晕、头痛、癫痫、视力模糊、昏迷、黄疸和发烧等。

如何判断蘑菇中毒？

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病史：明确的蘑菇食用史，最好能提供蘑菇实物或照片等直接证据。

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同食者出现相似症状。

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临床症状：依据蘑菇种类，从进食数分钟到十余天后，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，也可以是幻听等精神症状，以及肝、肾等器官功能损害的表现。

如何急救及治疗？

一旦考虑蘑菇中毒，早期清除胃肠道内残留极为重要。应尽快给自己或他人帮助下催吐，如果呕吐、腹泻明显，饮用糖盐水补充体液防止脱水休克。立即送往医院洗胃（1小时内洗胃最有效，6小时内可以常规洗胃）、导泻等进一步对症处理，密切观察病情，及时检查及复查肝、肾、凝血功能等脏器损伤情况。如果出现肝、肾功能衰竭，结合病情，尽早使用血液净化治疗（包括血液透析、血液灌注，甚至血浆置换治疗）。

如何预防？

由于毒蘑菇外貌难以与食用菌鉴别，加强宣传教育对预防蘑菇中毒尤为重要。了解毒蘑菇的显著特征：一是颜色，毒蘑菇颜色浓艳，菌伞上带有红、黄、紫等其他颜色斑点，特别是紫色，往往有剧毒，采摘后易变色；二看形状，菌盖呈扁半球形到扁平，菌柄近端附白色菌环，根部有球形菌托，通俗判别为“头上戴帽，腰间系裙，脚上穿鞋”。但往往根据蘑菇外在特点来判断是否有毒是不完全准确的，最好的鉴别方法就是检测是否含有“蘑菇毒素”。

预防蘑菇中毒，最好的方法是建议:不采摘和食用不熟悉的野生蘑菇、不要食用生蘑菇、未煮熟的蘑菇和经长期储存后的蘑菇，吃蘑菇时不喝酒。

供稿：县医院

原标题：《注意啦！误食毒蘑菇，出现急性肾功能衰竭》

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