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肠道准备应该吃什么?

2022-08-17 16:39
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 李昭星 东方内镜

肠道准备应该吃什么?

相信每个做肠镜的朋友在检查前

都会被医生告知要做好肠道准备

那什么才叫好的肠道准备呢?

作为要检查胃肠镜的我们来说,

要怎么才能得到更好的效果呢?

就让本文带你了解一下吧

01

为什么要做肠道准备?

正常状态的结直肠内有大量肠内容物,

不做肠道准备就进行结肠镜检查会遇见什么,

你懂的~

结肠镜是筛查、诊断和治疗结直肠病变的重要手段,其准确性和治疗的安全性与肠道准备质量密切相关。

充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度,对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。

肠道准备评分标准:

临床最常用BBPS评分或渥太华评分

(BBPS评分)

a. BBPS评分根据左半结肠、横结肠、右半结肠的准备质量分别打分,依次以0-1-2-3分代表肠道准备差-好的不同级别。

分值在6分以上为相对较好的肠道准备。

一般在服用泻药后排便6-8次才可以达到上述要求。

(渥太华全结直肠肠道准备质量)

b. 也可以用渥太华评分来评估肠道准备质量,评分细节如上。

不好的肠道准备既增加了肠镜检查的不适度及操作难度,

也无法完整清晰地完成全结直肠病变的检出。

02

我要怎么才能做好肠道准备?

在做肠镜检查之前,医生会事先开好聚乙二醇散(福静清/和爽/舒泰清)或硫酸钠盐等肠道清洁剂,有时候会配合二甲硅油(西甲硅油)等祛泡剂一起服用。

这些药品的用量,安全性、有效性等已有多项研究做过,我们首先需要做的就是按照医嘱要求服用这些肠道清洁剂。

如果之前查肠镜时有过肠道准备不充分的情况,你可以提醒医生。

医生会在保证我们安全的前提下酌情加大肠道清洁剂的药量,帮助我们做好肠道准备。

03

在做肠镜前应该吃些什么?

除了按医嘱吃泻药以外,我们就没有其他什么需要注意的吗?

我们可以随便吃吗?

答案是:不行!

根据2019年中华消化内镜医师协会颁布的《中华消化内镜诊疗相关肠道准备指南》的相关建议:

诊疗前24小时内服用低纤维/低渣饮食可有效提高肠道清洁度;

同时,有证据表明较之进食完全流质食物,术前进食低纤维/低渣饮食的患者对肠镜检查的耐受性及再次检查意愿均较高。

04

什么是低纤维/低渣饮食?

关于各种不同食物的类型,本公众号之前的推文(点击蓝字可看链接)中已有充分的介绍.

简而言之,在肠镜检查前24小时,我们可以吃一些如:小米粥、软烂的面条、豆腐、肉泥、鱼、动物内脏等的低纤维食物,

如下表所示:

05

结语

相信大家读到这里已经对做内镜检查前要吃什么食物有所了解了。

当然,每个人有个体差异,尤其长期便秘的朋友,具体要做的肠道准备可能不尽相同。

如果您对做肠镜检查前需要怎么饮食准备、怎么服药仍有疑虑,欢迎您来东方医院消化内镜科门诊咨询。

参考文献:

1.中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会,中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)[J]. 中华消化内镜杂志,2019,36(7):457-469. DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2019.07.001

(部分图片来源于网络)

审改:王玉

版面:凌小雪

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