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风湿免疫科高质量发展巡礼|奔跑在风湿免疫学科发展的最前沿
原创 北京协和医院 协和医生说
北京协和医院风湿免疫科被业界称为中国风湿病学科的“黄埔军校”。1979年,在“中国风湿病学之父”张乃峥教授的带领下,北京协和医院成立了中国最早的风湿免疫学组,翻开了中国风湿病学事业的崭新篇章。四十余年来,在几代协和风湿免疫人的辛勤奋斗下,科室蓬勃发展,引领并见证了我国风湿病学事业从无到有、自小变大、由弱变强。
今天的北京协和医院风湿免疫科,是医疗、教学、科研齐头并进的科室典范,连续12年蝉联复旦版《中国医院专科声誉排行榜》风湿专科榜首,连续9年在《中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)》风湿病学与自体免疫病学中排名第一,是中国风湿病学领域当之无愧的“领头羊”。
以医疗为根本,造福更多患者
医疗工作是北京协和医院风湿免疫科的立科之本。从建科时仅有3张病床的小科室发展到今天,协和风湿免疫科已拥有68张病床,年收治患者1500例次以上,年门诊量逾12万人次,不仅注重系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等常见风湿性疾病的规范诊治,更强调对少见风湿性疾病、风湿性疾病重要脏器损害以及风湿性疾病严重并发症的综合诊治,追求更精确的诊断、更细致的评估、更有效的治疗效果。
风湿免疫科的患者90%以上来自外地,患者大多面临疾病折磨和辗转求诊的双重困难。为此,科里的医生们连续多年保持极高的门诊量,以满足广大风湿病患者的迫切就医需求。老主任唐福林教授曾坦言:“风湿免疫科医生要具备过硬的身体素质,胃小膀胱大,出门诊的时候就可以少吃饭、少喝水、少上厕所、多看病人。”道出了风湿免疫人心系患者的医者情怀。
面对众多前来求助的风湿病患者,风湿免疫科紧抓高质量医疗服务不放松。针对门诊及住院患者中的疑难病例,科室每周组织专业组查房进行集中会诊;陆续开展线上诊疗、视频三级查房,确保患者就医的连续性;建立完善多个专病门诊,缩短患者诊疗周期,改善患者就诊体验……
▲每周举行的风湿免疫科大查房
2020年8月,风湿免疫科实验室完成了靶抗原特异性标志物的全部项目方法学升级,由传统手工、批量操作、定性检测的酶联免疫吸附测定(ELISA)升级为全自动、实时进样、高通量、定时检测的化学发光检测方法,可检测自身抗体60余种。这也是国内三甲医院第一条专门用于自身抗体检测的全自动流水线,日运行通量可达1.5万次。报告时间缩短到0.5至1个工作日,为患者的精准诊断提供了重要支撑。
以教学为基础,广育人才
学科的持续发展,离不开人才的培养。协和风湿免疫科现有博士生导师15人,硕士生导师15人,青年医师均获得博士学位。针对风湿免疫学科发展趋势,科室契合青年医师的临床、科研和个人发展需求,规划“医、教、研”三条线的人才培养体系,构建不同层次人才梯队,以实现“人人有方向、个个有课题”的目标。
近年来,在医院的支持下,科室不仅选派青年医师出国访问学习,培养具有国际视野的医学科学家,更积极在国内举办各类学习班,进一步普及和提高全国同道对风湿病学的认识和实践,促进国内各地区风湿病专业的协同发展。协和风湿免疫科定期举办的全国风湿病学高级研讨班、全国风湿性疾病实验室进展学习班,已为全国众多省市级医院培养出了风湿科带头人和业务骨干。此外,协和风湿免疫人坚持广育桃李,编著了一系列书籍教材,为青年医师构建了扎实、先进的知识体系。
▲近年来,协和风湿免疫人主编出版的一系列书籍教材
以科研为龙头,引领学术前沿
重视科研是协和风湿免疫科的传统。科室1979年起就率先在全国进行自身抗体检测的研究。1988年,“抗核抗体谱的建立及临床应用研究”获国家科技进步三等奖;1995年,“原发性干燥综合征的系列研究”获国家科技进步三等奖;近年来,获北京市科学技术奖、中华医学科技奖、华夏医学科技奖等省部级奖项共计13项。
协和风湿免疫人不断在科研工作上发力,现有国家科技部支持课题10项,国自然项目66项,获国家级经费资助2.4亿,牵头国内多中心临床研究111项,参与国际多中心临床研究39项。在世界风湿领域期刊发文的国家、地区和机构排名中,北京协和医院从2019年度的世界第六跃升为2020年度的世界第一,质量数量全面提升。
近五年来,协和风湿免疫科牵头组织制定了21项中国风湿免疫疾病诊疗指南共识。尤其是2020年发布的我国首部《中国类风湿性关节炎发展报告》和《中国系统性红斑狼疮发展报告》,对两类疾病诊治现状、临床特点、发展现状、存在问题与挑战、未来展望等方面进行了全方位介绍,为国家卫生管理部门进行卫生政策制定与资源配置提供了详实的依据。
▲由北京协和医院风湿免疫科组织撰写发布的《中国类风湿性关节炎发展报告》和《中国系统性红斑狼疮发展报告》
以平台为基石,带动我国风湿免疫学科发展
胸怀天下,立己达人。协和风湿免疫科始终以推动我国风湿免疫学科发展为己任,致力为全国同道打造协作、聚力的平台。
中华医学会风湿病学分会有10届主任委员出自协和风湿免疫科,现任主任委员是北京协和医院赵岩教授。科室还产生了中国医师协会风湿免疫科医师分会的4届会长。如今,在以上两个学会中,都有3至4名协和风湿免疫人担任常委。此外,协和风湿免疫科还是中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会、海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会、中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会、北京医学会风湿病学分会等多个学术组织的主委及名誉主委单位。
置身广阔的平台,协和风湿免疫科也肩负着更多的责任使命,以担当和作为推动全国风湿免疫学科发展。2011年,科室牵头成立了中国风湿病大数据平台——国家风湿病数据中心(CRDC)。2017年,风湿免疫科又牵头成立了中国风湿免疫病医联体联盟(CRCA)。2019年,北京协和医院正式获批成立国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)。在协和风湿免疫科的牵头和兄弟医院的积极参与下,已初步构建了“十家区域级中心、百家省级中心、千家地市级中心、万家社区级临床研究卫星单元”的四级协作网络,积极开展风湿病的病因与防控、分型与治疗、转化与应用、示范与推广的相关研究。
▲2019年,北京协和医院正式获批成立国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心
2018年,协和风湿免疫科曾小峰教授当选亚太风湿病学会联盟(APLAR)副主席。2019年,协和风湿免疫科获评亚太风湿病联盟卓越单位(APLAR COE)。在协和风湿免疫人的努力下,中国风湿病学的声音传出了国门,传向了世界,中国风湿免疫同仁的努力获得更多认可。
▲2020年,由北京协和医院风湿免疫科牵头创办的中国风湿领域首个英文期刊Rheumatology and Immunology Research
以资源赢未来,打造世界一流风湿免疫科
得益于众多平台汇聚的力量,北京协和医院风湿免疫科已牵头建立了目前世界上最大的风湿免疫病数据库。截至2021年12月31日,已拥有2,111家注册中心,注册医生8,280人,风湿免疫病患者246,050人,病历495,587例次,生物样本总数88,205个。中国风湿免疫病多中心真实世界研究体系得以建立,逐步摸清了我国以系统性红斑狼疮、类风湿关节炎为代表的风湿免疫病的家底,为中国风湿病研究走向信息化、数据化、规模化作出重要贡献。
如今,协和风湿免疫科正与清华大学、北京大学、军事医学科学院军事医学研究所、中国科学院生物物理研究所、中国医学科学院基础医学研究所和药物研究所等国内一流基础研究团队强强联手,以临床问题为抓手,拓展“临床-基础-临床”全链条研究,以期推动风湿免疫疾病发病机制、干预新靶点、临床诊治策略研究取得更多突破性进展。
百舸争流,奋楫者先。作为国内历史最为悠久的风湿免疫专科,协和风湿免疫科将始终牢记学科伊始立下的初心与使命,在前辈勇攀高峰、勇于探索的精神指引下,在日复一日的身体力行中,为促进我国风湿免疫疾病临床医学研究水平和医疗诊治水平的不断提升作出新的更大贡献!
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原标题:《风湿免疫科高质量发展巡礼|奔跑在风湿免疫学科发展的最前沿》
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