沪儿科门急诊量同比增8.63%，专家预计流感将持续一个月

随着气温走低，上海进入流行性感冒（流感）高发季节。

上海市卫生计生委发布数据显示，近2周，市级儿科专科医院等门急诊总量为25.37万人次，比2016年同期增加8.63%，流感等呼吸道疾病的多发对儿童就诊高峰产生一定影响。

据复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫介绍，从儿科医院的数据看，今年冬天流感比去年提前流行，以乙型流感为主。近一周又发现甲型流感也开始出现，之后将形成甲型乙型共流行的情况。预计流感流行或将持续一个月。

曾玫建议，易感儿童尤其是幼托、学校、体弱多病的孩子，每年在流感季节前及时接种流感疫苗，可有效预防流感发生，目前尚未接种疫苗的易感儿童，也可去社区接种流感疫苗。

流感流行或将持续一个月

不同于去年，今年流感以乙型流感为主。

来自儿科医院的监测数据显示，在近期因发热伴呼吸道症状的患儿中，流感病毒的检出率已高达50%-70%，以乙型流感为主。而去年同期，流感病毒检出率仅40%左右，以甲型H3N2为主。乙型流感到了2017年2月份才开始活动，3、4月份处于高发期。

通常乙型流感都要到春季才开始流行，而今年乙型流感提前至12月就开始流行，学龄儿童更易感染乙型流感，而且成为社区乙型流感的主要传播源。

根据近期的流感监测数据，曾玫分析道，近一周又发现甲型流感也开始出现，之后将形成甲型乙型共流行的情况。由于很多孩子还没放假，且甲型流感人数也在继续增加，预计流感流行或将持续一个月。

上海市卫生计生委监测结果显示，全市流感总体疫情处于历年一般水平。

近阶段（2017年第46-50周，11月13日-12月17日）本市儿童流感样病例就诊百分比为1.63%，略高于去年同期，但流行态势较为平稳，第51周（12月18日-12月24日）降为1.54%。因此，流感等呼吸道疾病的多发对儿童就诊高峰产生一定影响。

数据显示，近2周，市级儿科专科医院等门急诊总量为25.37万人次，比2016年同期（23.35万人次）增加8.63%，其中门诊增加9.48%，急诊增加7.54%。

上海市卫计委推进儿科医联体和二三级综合医院儿科建设，专科医院以外的综合医院儿科门急诊量也明显增加，金山医院、周浦医院、松江区中心医院等区域医疗中心的儿科就诊量也有显著增加。

提前接种效果更好

在曾玫看来，接种流感疫苗是预防流感最有效的医疗手段，可预防流感大范围流行。

曾玫介绍，年龄在6个月以上的儿童和青少年尤其在校学生、幼托儿童、体弱多的孩子、免疫低下儿童发病率更高，因而是流感疫苗接种的重点推荐人群。

流感疫苗接种后，通常2周内产生保护性抗体，可在体内持续1年。但由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗，才能产生良好的免疫效果。

曾玫提醒，家长在流感流行高峰前1-2个月给孩子接种流感疫苗，能更有效发挥疫苗保护作用，因而每年推荐接种时间为每年9至11月份，“提前接种流感疫苗不但能大大降低儿童流感发生率，且能避免每年冬春季的儿童就诊高峰。”

虽然在流行期接种的效果不比提前接种理想，但曾玫依然建议，目前尚未患过流感的儿童，如果没有接种疫苗，可以去社区接种流感疫苗。

当在校学生，及幼托儿童发生流感时患病儿童应居家隔离，流感患者在疾病期间应主动戴口罩。一旦有发热等流感症状出现，及时到医院就诊。