营养不良、骨质疏松和睡眠障碍，如何改善老人三大健康问题？

“当前，老年人尤其是老年患者群体，要特别重视营养不良的问题。”复旦大学附属华东医院党委副书记、主任医师郑松柏表示，膳食营养是保证老年人健康的基石，但由于年龄的增长，老年人的器官功能会出现不同程度的衰退，摄取、消化和吸收食物的能力都会受到影响，发生营养不良的情况非常普遍。

中国福利会国际和平妇幼保健院中医科主任、主任医师金富锐表示，老年人面临的三大健康问题中，除了营养不良，还有骨质疏松和睡眠障碍。骨质疏松会让老人更容易跌倒和骨折，睡得少、睡不着也会影响老年人的认知功能和情绪状态等，影响老年人的健康状态。

2022年上海老年健康宣传周活动。上海市卫健委 供图

为普及老年健康政策和科学知识，切实提高老年人健康素养和健康水平，国家卫生健康委、国家中医药管理局决定在7月25日至7月31日，在全国组织开展2022年老年健康宣传周活动。今年的活动主题为“改善老年营养，促进老年健康”。

7月25日上午，由上海市老龄办指导，上海市卫生健康委、徐汇区人民政府主办，市疾病预防控制中心、市老龄事业发展促进中心和市健康促进中心等单位承办的“2022年上海市老年健康宣传周主题活动暨健康大讲堂”通过海上名医全媒体矩阵全程直播，拉开了2022年上海老年健康宣传周活动序幕。

活动中，邀请了复旦大学附属华东医院党委副书记、主任医师郑松柏和中国福利会国际和平妇幼保健院中医科主任、主任医师金富锐就当今老年人群较常见的营养不良、骨质疏松和睡眠障碍等三大健康问题予以解答。

“老年人营养不良会导致肌少症、老年人衰弱综合征、失能等一系列严重后果。”郑松柏表示，老年人一定要重视营养不良的早期信号。一般来说，当体质指数BMI（体重kg/身高m²）低于18.5时，可能就已发生营养不良。此外，在出现体重意外减轻、食欲不振、食量明显减少、乏力、易疲劳、浮肿等现象时，也可能提示身体出现了营养不良。

骨质疏松也是老年人面对的一大健康问题。中国福利会国际和平妇幼保健院中医科主任、主任医师金富锐在活动中介绍，与年轻人相比，老年人更容易跌倒和骨折的重要原因就是骨质疏松症，而且女性的患病率是男性的4-5倍。围绝经期女性由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，骨密度快速流失，使处于这一阶段的女性更易发生骨质疏松症。

此外，金富锐还指出，早醒、每夜总睡眠时间少于6小时、睡眠质量下降、醒后感觉精力未恢复等等，这些睡眠障碍也成为困扰老年人的普遍问题。“睡眠不足不仅会影响认知功能，还会影响身体功能和情绪。无论男女老少，都需要良好的睡眠。”

如何改善老年人的三大健康问题？

“要解决老年人营养不良的问题，首先要确保营养素摄入充足，吃下去才是硬道理。必要时，可以在日常饮食的基础上给予口服营养补充剂，甚至进行管饲。”郑松柏强调，“老年人的饮食一定要荤素搭配，保证食物多样性。”

郑松柏进一步表示，在老年人的膳食组成中，蛋白质占据着重要地位，补充蛋白质有助于免疫系统的维持和稳定。鸡蛋是优质的蛋白质来源，人体吸收率超过95%。

针对骨质疏松的健康问题，金富锐则建议，老年人要通过运动与锻炼来增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力等，减少跌倒的发生。除了要坚持每周５次有氧运动、总运动时间≥150分钟外，老年人每周至少还要进行3次持续20-30分钟的抗阻运动。

金富锐同时建议，在治疗失眠方面，我国传统中医有着独特的疗效。对此，金富锐在活动中介绍了4个助眠的中医方法。中医单验方一：酸枣仁15g，炒香，捣为末，每晚临睡前服，温开水或竹叶煎汤调服；中医单验方二：炒酸枣仁10g，麦冬6g，远志3g，水煎后，晚上临睡前顿服；耳穴压豆，可改善睡眠质量；中药足浴按摩，可显著改善睡眠质量。