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“并”不合适,赶快分“手”!
手指连在一起
心情跌入谷底
宝宝出现并指
家长一定注意
“妈妈,为什么我的手和别人不一样?”当家有“并指”的孩子问出这样的问题时,相信母亲的心里一定很不好受。
什么是并指
正常人手指间均有指蹼。但有些小朋友在胚胎期指蹼出现分化障碍,出现多指合并现象,称之为并指。并指指体可呈并列状态,类似鸭蹼,无法打开,影响小朋友的生活质量和心理健康。
造成并指的原因
并指畸形是一种儿童较为多见的先天性畸形,婴儿一出生就会发现是否有患病,症状明显。部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象,环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素。
并指的分型
并指的临床表现多种多样,在形式上有的表现为皮肤软组织并指,有的为骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是单独出现的并指畸形,也可能是其他畸形的症状之一。并指畸形轻者指蹼只比常人浅一点,不影响手指分开活动;严重的可以五指并指,小手成铲状、拳状。
常用的分型有两种,一种是按涉及的组织,将其分为简单型和复杂型两类。临床常见简单并指为第3指及第4指并指,可能为部分软组织并指或骨性并指。复杂并指为骨与骨之间并联的关节结构紊乱,部分复杂并指为全身综合征的部分临床表现。另外一种分型是根据指蹼皮肤连接范围,分为完全性和不完全性并指。
如何治疗
术前与术后
目前并指只能通过手术治疗,被大多数医生认可的手术时间是一岁到三岁之间。
对于拇指食指并指,环指小指并指需要早矫正,时间在6个月龄左右。过早施行手术,患儿术后不易配合,也不好进行功能锻炼,手指纤细短小,也不易准确进行手术操作;患儿入学后,并指畸形对患儿的心理发育会产生严重的不良影响,因而应在入学前进行手术。
术后注意事项
1.刚刚手术后不能过度活动手指,防止裂开。
2.拆线后要让患儿慢慢活动手指,即使有点扯着痛也要试着慢慢伸直手指,防止疤痕生长过多导致手指不能伸直。
3.术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
4.严格遵守医嘱服药及复诊。
专家提醒
河北省儿童医院整形外科专家刘召明提示:并指患儿伴有全身综合征表现的应当进行遗传学检查,以明确是否为家族性遗传病。先天性并指畸形的患儿应当及早就诊,到正规医院进行诊治,根据病情制定完善的诊疗计划,最大程度的促进患儿的身心健康。
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