近半类风关患者致残，关节肿痛持续一周以上需重视

类风湿关节炎是风湿病中最常见的一种类型，是一种慢性的、炎症性的自身免疫类系统疾病。患者的免疫系统错误地将自身正常的组织当作威胁对其进行攻击，从而引发一系列的炎症反应，包括关节部位的疼痛肿胀或僵硬，手、足、肘、 膝等关节均为易累及部位。患者的病情如果得不到有效控制，会出现骨质损害，进而发展为关节变形，最终失去功能导致残疾，也被称为“不死的癌症”。

中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授表示：“我国类风湿关节炎有两个特点：第一，患者群体庞大，在中国约有500万类风湿性关节炎患者，超过90%以上患者没有得到很好的诊断和治疗。第二，致残率高，类风湿关节炎患者2年致残率达50%，3年致残率达70%，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。其高发年龄段为30-50岁，且女性患者是男性的3倍。”

对于类风湿关节炎的治疗，曾小峰教授指出：“在我国只有44%的类风湿关节炎患者得到了比较规范的治疗。主要的原因有两点：第一，患者对于疾病缺乏了解，而且我国风湿免疫专科的医生比较缺乏，患者出现手指、肘部等小关节疼痛和僵硬，往往选择去骨科进行治疗。第二，患者的依从性差。类风湿关节炎的治疗是一个长期甚至终身治疗的过程，患者一定要定期回访，以便医生随时根据病情调整药物剂量和治疗方案，患者不可随意减药、换药。”

曾小峰教授坦言，的确有很多情况会引起关节肿痛。例如气温骤降、感冒发烧等等，但这些都不会持久。患者如果有关节肿痛、不缓解，尤其关节疼痛持续一个星期以上的就需要考虑做相关检查。还有一点需要注意的是，如果出现不明原因的皮疹，也可能和类风湿有关，不要以为只是皮肤问题。

“大家不要相信电线杆，也不要迷恋度娘。”曾小峰教授无奈表示，患者对于疾病的认识不足，就容易被欺骗、被套路。很遗憾，类风湿这个疾病目前仍然无法治愈，对于患者而言，这的确是一个难以接受的结果。因此一些偏方、宫廷秘方就流传起来。实际上，在类风湿治疗这块，任何打着“治愈”口号的宣传，都是骗人的。

“风湿病领域一直存在‘缺医少药’的情况。”曾少峰教授解释，中国有2亿多风湿病患者，但只有五千多个临床医生，这就是“缺医”。

至于“少药”，过去没有药物，近20年出现很多新的治疗药物，目前临床上主要使用的药物包括非甾类抗炎药、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、免疫抑制剂等，但相比其他疾病，依然很少。而且，近年来比较多的新药是免疫制剂，的确给患者提供了更多的可能，但费用昂贵。曾少峰教授给出一组数据，中国只有8.8-10%左右的病人在用生物制剂治疗，90%以上还是要依靠传统的药物来治疗。从这一点上来看，“少药”问题依旧存在。

当然，患者也不用悲观。按照目前的医疗水平，虽然类风湿还不能治愈，但可以控制，前提是找对专科医生，且能听医生的话。“慢性病的管理一般3个月到半年。但前三个月里，每个月要评估一次，以后三个月到半年再进行一次评估。”曾少峰教授说。