妊娠期撞见阴道炎，该如何是好？

阴道炎是临床常见的生殖道感染性疾病。

在怀孕期间，由于机体抵抗力下降和激素水平的改变，阴道内优势乳酸杆菌的数量增加，厌氧菌数量减少，阴道微生态的改变使细菌生长、繁殖更为活跃，阴道炎的发生风险也随之升高。

孕期内发作的阴道炎，常瘙痒难耐、迁延反复，极大影响着孕妈们的心情，而一旦处理不当，还可增加早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等不良围产结局的发生风险。

因此，当怀孕撞见阴道炎，早期诊断、及时用药、合理预防就显得尤为重要。

好痒好痒，妊娠期阴道炎知多少？

妊娠期合并的阴道炎一般包括3种，根据感染率高低依次为：细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎，若同时出现两种及以上的感染称为混合性感染。

孕期阴道炎的主要症状为白带增多、呈稀糊状或豆渣样，且常伴有外阴瘙痒、潮红、肿痛；还会有排尿时疼痛、尿急、尿频等泌尿道症状。

其中，外阴阴道假丝酵母菌病所致的瘙痒最为剧烈，常使孕妈们坐卧难安，彻夜难眠。

因此，一旦出现以上症状，孕妈们应前往医院行白带检查，以尽快明确诊断。

妊娠期阴道炎，该不该治，该如何治？

毫无疑问的是，孕期阴道炎需要及时治疗。

根据临床指南，患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妈可选用克霉唑或制霉菌素阴道栓剂，通过局部用药来控制症状；而患滴虫性阴道炎和细菌性阴道病的孕妈们，一般推荐在孕三个月后服用甲硝唑进行治疗。

目前甲硝唑在FDA的药物妊娠分级中属于B级，孕妈们可在医生的指导下规范、安全地服用，千万不要因害怕药物对胎儿的不良影响而一直忍耐和拖延。

防微杜渐，从日常生活做起

除合理用药外，日常生活中的防微杜渐也必不可少，这里总结了一些日常预防小tips，供孕妈们参考：

☺ 1. 重视衣物清洗：孕妈们应选择纯棉、通透性好的内衣，并勤于更换、开水烫洗、阳光暴晒，以避免重复感染。

☺ 2. 注意外阴清洁：阴道分泌物较多时应注意清洁外阴，不宜采用偏酸性的妇科清洁消毒剂、药液等清洁外阴和阴道。炎症期间应避免同房。

☺ 3. 控糖降糖：孕期内应减少糖含量高的食物摄入，患妊娠期糖尿病的孕妈们应积极控制血糖，同时也应避免辛辣、油腻、刺激性食物。

☺ 4. 加强锻炼：建议孕妈们在妥善防疫的情况下多出门活动，加强锻炼以提升孕期的免疫力。

总的来说，阴道炎虽然在孕期高发，但只要尽早诊断、合理用药、充分预防，就能使孕妈们顺心又安心地度过这段特殊日子的！

设计 | 李丽婷

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