肠胃蠕动太快、太慢、太敏感，当心胃肠功能紊乱

每天好心情，常保胃肠健康！——张璐说胃肠

门诊上接诊了这样一位女士，工作一紧张，就经常觉得消化不良、容易胀气，而且只要一吃生冷食物又容易闹肚子，更苦于大便不顺畅，有时好几天才解一次大便，她老觉得自己“肠胃不好”，也曾经鼓起勇气去做过胃镜及肠镜，但也没检查出什么毛病，后来改为自行购买肠胃药、吃益生菌等，却也不见改善，让她非常的苦恼。

不少人都习惯以胃肠不好、消化不良等词，来统称自己的肠胃毛病。当胃肠蠕动功能太快、太慢、或是太敏感，并且持续3个月以上、状况时好时坏，但几乎每个星期都会遇到，就可以考虑是“胃肠功能紊乱”。

当胃肠蠕动功能异常，可能会导致腹胀、拉肚子、或是便秘，觉得想解却解不出来、或是食道觉得异物感不舒服等。如果胃肠太敏感，则是一有“风吹草动”，就会觉得肠胃不适，因此有人老是觉得喉咙里有异物感，肠子里气多想放屁等。

虽然这些症状都很常见，但从医学上来说，要下定论属于胃肠功能紊乱之前，一定要非常谨慎，必须先排除包括肿瘤、发炎等可能的疾病，另外正在服用减肥药物，也可能过度刺激排泄功能。如果忽略疾病的蛛丝马迹，立刻把肠胃相关不适症状诊断为胃肠功能紊乱，直接开其药物，很可能没有对症下药，仅能治标不治本。例如胃部不适，大部分跟幽门螺旋杆菌感染有关，若只是因为胃镜检查结果而给予帮助消化的药物，无法改善幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎。

胃肠功能紊乱需要排除的疾病

 病情起起伏伏 常需多次就医

除了要先排除其他疾病引起的因素，增加鉴别诊断出胃肠功能紊乱的难度外，胃肠功能紊乱还有一个特点就是病情起起伏伏，因此常常需要“拉长战线”，患者要有心理准备，可能无法一、两次就医就得到诊断，需要一阵子追踪病情变化，医师也须详细询问病史等，因此相对地，患者需要多一点耐心。

 对症下药 改善生活习惯

要再三强调的是，有胃肠的不适的患者，一定先从排除疾病因素着手。排除疾病后，可针对胃肠功能紊乱的症状进行治疗。例如，肠胃蠕动太快，可降低蠕动速度；肠胃蠕动太慢，就会促进蠕动或是改善消化功能；以及制酸剂可以抑制胃酸过多，也可以通过中医中药提高胃肠蠕动，达到健脾养胃的效果等。

不过光是想借由服药改善症状是不够的，现代人常常下班晚，生活压力大，晚上八点过后才吃晚餐、或是加班后吃宵夜，满肚子的食物来不及消化就躺下睡觉等，以及暴饮暴食、偏好辛辣重咸口味等饮食习惯，这些不当的生活型态都会影响肠胃功能。因此，要让肠胃健康，往往需要搭配生活作息的改变，因此预防保健非常重要，个人的生活调适才是关键，只要能适当调整，不见得一定要开药不可。

例如，食道有异物感的，就要减少刺激，戒烟酒槟榔、少甜食、也少喝醋、柠檬汁等会增加喉咙不适的饮品，同时进食后不要立刻躺下。如果是常觉得胃不舒服，则是要注意饮食，不吃腌制食品，尽量吃新鲜食物，并且不吃辛辣食物、不抽烟、不喝酒，减少胃酸过度分泌，即可改善胃部不适的现象。

至于解大便不顺、还有偶尔血便、便秘等情况，则要多吃富含纤维的果蔬，促进肠道蠕动，也应该要培养运动习惯，散步、快走或骑自行车等，都是不错的选择，否则每天老是坐着的状态生活，肠子蠕动不出问题才怪。

另外，适时舒压、排解紧张情绪，也可以让肠道功能恢复正常。如果过度依赖药物不仅可能造成肝肾负担，不要抱着“吃了比不吃好”“多吃比少吃好”这些错误的用药观念。

还有抽烟与反流性食管炎及胃病息息相关，甚至连大肠息肉也有关，不要小看香烟裡化学物质对肠胃道的伤害，也建议有胃肠功能紊乱的患者一定要戒烟。

我是张璐医生，专注于胃肠疾病防治，关注我，不定期分享更多肠胃科普知识！有问题也可以在下方留言或私发信息给我！

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