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天才还是疯子:躁郁症发作的时候,ta们在想什么
关于双相情感障碍,你了解多少呢?
双相究竟是怎样一种体验?双相是否会使人丧失正常的生活与工作能力?双相是否必然有暴力行为?
下面这篇文章列举了关于双相的10个事实,希望这些能作为10条线索帮助大家快速建立对双相情感障碍的认知,在了解和讨论中,去破除对心理健康问题的污名化。
(*需要注意的是,诊断需要由专业人员完成,本文章作者出于科普目的有所简化,请勿对照文章内容自行诊断)
01
它的临床名称
双相情感障碍,有时也会使用早期的临床名称来称呼,即“躁郁症”。
双相情感障碍是心境障碍的一种,这种精神障碍极大地影响到儿童或成年患者的生活质量。
图片来源:《相遇伊斯坦布尔》
02
双相情感障碍有三种亚型
▨ Ⅰ型双相障碍
这是最为公众所知的一种亚型。诊断标准为,个体有过一次躁狂发作和一次抑郁发作。症状表现非常强烈,如果不加处理,往往需要住院治疗。
▨ Ⅱ型双相障碍
Ⅱ型双相障碍有时被称为“软双相”,它涉及一种更温和的躁狂症状,即“轻躁狂”。要符合诊断标准,个体必须有过一次轻躁狂发作和一次抑郁发作。
▨ 环性心境障碍
个体表现出轻躁狂症状和轻度抑郁症状。每次发作持续时间往往较短,但在至少两年内多次发作。
03
躁狂
躁狂的核心在于情绪、精力、或身体活动都处于较高水平(情绪高涨、精力充沛、身体活动增加)。双相情感障碍亚型的具体诊断将取决于躁狂症状的具体表现。
图片来源:《飞越疯人院》
躁狂是一种“巅峰”状态,在这种状态下,会出现肢体过度活跃、缺乏秩序、睡眠需求减少、容易冲动、情绪反应剧烈、欣快感、判断力下降、易怒、思维奔逸、语速极快、联想松散、认为自己无所不能、以及性欲高涨等症状。躁狂也可以发展到更极端的水平,此时会出现的症状包括定向障碍(对环境和自身状况的认识错误)、联想障碍(思维和言语的混乱)、幻觉、妄想和暴力行为等。躁狂极大地干扰了患者的日常生活。
轻躁狂是一种类似于躁狂的情况,但症状表现比较温和。其症状包括情绪高涨,身体活动增加,睡眠需求减少,思维奔逸,但不会对一个人的工作、学习或社会功能造成重大损伤。
04
发作期
双相情感障碍患者会经历异常剧烈的情绪状态,其出现时期被称为发作期。过度兴奋的状态被称为躁狂发作或轻躁狂发作,而极度悲伤或无望的状态被称为抑郁发作。
图片来源:《时时刻刻》
05
混合状态
患者可以同时经历躁狂/轻躁狂和抑郁。这被称为混合状态。处于混合状态的患者可能会感到非常悲伤无望,但同时也感到非常活力充沛。
06
循环
双相情感障碍患者会经历两种类型的情绪循环周期。
▨ 快速循环
躁狂-抑郁或轻躁狂-抑郁的循环,每年会出现四次或更多次。
▨ 超快速循环
与每隔几个月就会发作的快速循环不同,经历“超快速循环”的患者每周甚至每几小时都可能经历躁狂-抑郁或轻躁狂-抑郁循环的突袭。
图片来源:《摩登爱情》
07
药物治疗
科学研究表明,药物治疗对于治疗双相情感障碍至关重要。具体而言,在治疗的各个阶段都建议服用心境稳定剂和抗抑郁药物——对儿童和成人都是如此。
08
心理咨询
在进行药物治疗的同时,也建议患者接受心理咨询来控制双相情感障碍。推荐的循证心理咨询疗法包括:认知行为疗法、心理动力学疗法、家庭治疗、人际心理治疗和心理教育。
图片来源:《雨人》
09
自我关怀
与双相情感障碍一起生活,需要患者有意识地管理这种慢性疾病。
学习如何照顾自己很重要。除了健康饮食、保持健康睡眠周期和锻炼身体之外,留出时间来照顾自己的头脑、身体和灵魂也很有帮助。
10
持续性的照料
双相情感障碍是一种可被治疗的疾病。通过正确的诊断和治疗,双相情感障碍患者可以过上健康的、有意义的生活。
然而,研究表明,高达50%以上的患者放弃了心理咨询和/或药物治疗。
“感觉好点了,怀念极度愉悦的欣快时刻,或者不喜欢药物的副作用,往往是他们放弃治疗的原因。结果,许多人会体验到症状的恶化,生活质量上的困难也会持续下去。持续性的照料是双相情感障碍患者成功康复的一个重要因素,需要被优先考虑。”
以上就是本篇科普的所有内容。
本文系编译,原文链接:
https://www.psychologytoday.com/us/blog/two-takes-depression/201901/10-things-know-about-bipolar-disorder
作者:Deborah Serani Psy.D.
编译:简单心理Dean
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