复旦肿瘤医院公布肾癌患者随访数据：5年生存率超77%

“目前，我们的肾癌患者总体5年生存率已经达到了77.1%。”7月1日，在上海召开的2022年浦江肾脏肿瘤高峰论坛上，复旦大学附属肿瘤医院发布了该院肾癌患者随访结果。这一治疗水平比肩全美肾癌手术量最大、治疗效果最好的癌症中心——美国克利夫兰医学中心的同期数据（74%）。

肾癌是一种常见的泌尿系统肿瘤。数据显示，我国2015年肾癌年新发病例已达到7.4万例，发病率5.4/10万高于世界人口标化发病率3.56/10万，死亡率1.97/10万高于世界人口标化发病率1.21/10万。

叶定伟教授（右一）为肾癌患者开展手术。 复旦大学附属肿瘤医院 供图 

“肾癌是一种‘沉默的肿瘤’，发病隐匿，早期无典型症状。仅有6-7%的肾癌患者‘血尿、腹痛、腹块’这样的肾癌‘三联征’明显症状。绝大多数患者感到身体不适时，病情已经处于晚期。”上海市泌尿肿瘤研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟教授说，“虽然随着体检的普及率大大提升，早期肾癌的检出率大大增加，但仍有20-30%的患者发现即是晚期，大量中晚期患者无法获得良好生存。”

他同时表示，目前我国肾癌治疗水平仍存在区域间不平衡的问题，通过探索适合国人的肾脏肿瘤治疗区域合作模式，对于提升国内整体肾癌的诊治水平具有重要价值。

上述专家带领团队总结了近万例肾肿瘤的临床病理随访资料，摸索出国人肾脏肿瘤区别于欧美人群的特点，探索出更适用于国人肾癌的“三精准”个体化治疗方案。

“‘三精准’治疗方案，一是对初诊肾癌患者精准评估，通过精准影像、精准基因检测等手段，二是对早期肾癌进行精准手术，包括保留肾单位手术和根治性肾切除术，最大限度地保证了肿瘤的完整切除，最大限度保留患者的肾功能，并将手术并发症降到最低，三是对中晚期肾癌患者采用精准多学科治疗模式，包含有针对性地开展药物、手术、冷冻、放疗等多种治疗手段。”叶定伟教授表示，在复旦大学附属肿瘤医院，I期、II期、III期肾癌患者5年生存率分别高达93%、82%、64%，IV期患者的5年生存率更是接近30%，各分期总5年生存率达77.1%，均处于国际领先水平。

2018年，叶定伟教授发起中国泌尿肿瘤互联网多学科诊疗平台，截至目前，有400家国内顶尖泌尿肿瘤多学科诊疗团队、21家国际顶尖中心加入。