戒毒案例 | 利用合理情绪疗法开展教育矫治的案例

利用合理情绪疗法开展教育矫治的

案例

广东省第二强制隔离戒毒所

大

纲

案例背景

疗法介绍

案例情况

案例思考

案例背景

由于戒毒场所的特殊性，某些戒毒人员在戒治过程中常常会遇到家中发生变故或发生其他不可控事件的情况，产生不良情绪。本案例民警以合理情绪疗法为支撑，综合运用支持性心理疗法、言语疏导疗法等，帮助戒毒人员韩某调整其对家中变故的看法，促进其思想稳定，使其能够全身心参与戒治生活。

疗法介绍

合理情绪疗法，是20世纪50年代由阿尔伯特·艾利斯创立。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。

案例情况

01

基本情况

#个人情况

韩某从亲情电话中得知家中变故，母亲得了重病，出现悲观焦虑不安等不良情绪，戒毒康复训练的表现一落千丈。

# 情况摸排

该员定向力完整，衣貌整，年貌相符，睡眠差，胃纳差，接触被动，检查合作，问之少答，应答切题，语量少、语速慢、语音低，未获及幻觉、妄想，存自卑、自责，诉自己吸毒对不起母亲，情绪低落。

#心理评估及分析诊断

民警利用SAS、SDS、SCL-90等心理量表对韩某进行心理测量，表示韩某可能存在轻度抑郁、中度焦虑、人际交往紧张等心理问题。

表1—SCL90（部分）

项 目

分 数

躯体化

1.8

强迫

1.2

人际关系

2.1

抑郁

1.9

焦虑

2.8

敌对

1.9

恐怖

1.6

偏执

1.5

精神病性

1.4

睡眠及饮食

1.9

总分

18.1

02

析制定方案及目标

针对戒毒人员韩某的情况，民警认为可以利用“合理情绪疗法”。

#心理学讨论分析

韩某案例的诱发性事件A：家中变故，母亲重病住院。不合理信念B：现实问题的错误评价具有过分概括化和糟糕至极倾向。情绪及行为上的后果C：悲观、焦虑、不安、自卑、自我评价低等。

03

方案具体实施

#由情入手，拉近双方距离

经大队集体研究，决定成立以教育副大队长、具有心理学背景的教育干事民警为组员的心理矫治小组，矫治小组民警通过聊家常、聊过往和谈未来等方式，对其灌输正确的三观，在日常戒治中站在“朋友”角度关心和鼓励韩某，帮助他宣泄掉他所承受的精神痛苦。

#介绍心理疗法，释放不良情绪

由于韩某得知母亲得了重病，对其打击极大，才出现一系列反常行为。为帮助韩某能充分释放心中的焦虑和冲突，民警决定对其加强教育引导，引导其学习心理学相关书籍。

#寻找深层根源，认清错误信念

民警继续帮助韩某深入领悟，结合具体问题进行分析，引导韩某运用ABC理论来思考自己的问题。向韩某指出其存在的“过分概括化”“糟糕至极”的非理性思维。

#修正不合理信念，代之以合理信念

民警帮助韩某认识到以前的思想中存在的不合理信念，鼓励韩某主动体会自己理性和非理性两种信念对自己的情绪和行为产生的不同影响。让韩某与自己的不合理信念进行辩论，并对自己原来的不合理信念产生怀疑，修正原有的非理性观念。

#亲情纽带感化，增强合理信念

民警与其家人取得了联系，并让家人了解韩某在所近况，希望家属能配合民警一起鼓励韩某，修复亲情关系，用亲情感化其内心，让其能安心参与戒治，彻底戒除毒瘾。

04

矫治成效

#自我评估

韩某认识到虽然母亲得了重病，但是她并没有放弃，也没有对生活失去信心，目前并不是最糟糕的情况，如果继续像以前一样悲观和逃避，是对自己和家庭不负责，也对不起关心关爱他的民警。

# 民警评价

通过一系列的耐心教育和细致关心，韩某近期思想有了转变，情绪较为稳定，精神面貌焕然一新，对戒断毒瘾的决心也大大提高，韩某睡眠质量有好转，饭量也提升了，体重从58kg上升到62kg，基本恢复到以前的状态。

#心理测试反馈

SAS焦虑自评量表再测量，表示韩某的心理状态得到有效改善。

表1—SCL90（部分）前后对比

项目

前得分

后得分

躯体化

1.8

1.4

强迫

1.2

1.2

人际关系

2.1

1.5

抑郁

1.9

1.2

焦虑

2.8

1.6

敌对

1.9

1.1

恐怖

1.6

1.2

偏执

1.5

1.0

精神病性

1.4

1.1

睡眠及饮食

1.9

1.2

总分

18.1

12.5

案例思考

（一）民警在与家中发生变故的戒毒人员单独谈话时，可以侧重使用一些心理学知识和咨询技巧，通过倾听、共情、理解等，迅速拉近民警与戒毒人员之间的关系，为后续心理辅导建立基础；在与其建立良好的咨询关系后，积极关心和支持戒毒人员，教育和引导他们能够面对现实并处理问题，以渡过心理上的危机。

（二）民警可以充分分析戒毒人员的各项心理状况后，为戒毒人员选择合适的心理疗法，并引导戒毒人员学习心理学的相关知识，充分调节自身情绪，最后化解现实矛盾，既有利于戒毒人员身心健康，也有助于场所监管安全稳定。

（三）民警对于家中发生变故的戒毒人员应及时介入给予其充分关心和重点关注，尽可能地发挥人文关怀。同时，也可以加强与人员家属的沟通，重视利用亲情纽带作用，通过家人亲情感化戒毒人员的内心，既帮助他们修复因吸毒而破碎的亲情关系，也激励他们树立戒除毒瘾的决心。

【版权声明】此案例由省二戒所民警邓永峰成作于2021年，已入选2022年度司法部案例库，此篇推文根据该案例进行了改编。

供稿｜四大队

原标题：《戒毒案例 | 利用合理情绪疗法开展教育矫治的案例》

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