辟谣｜补钙会引起肾结石？喝骨头汤可以补钙？

很多人认为喝骨头汤可以补钙，复旦大学附属中山医院骨科主任董健教授指出，这并不科学。

经检测证明，骨头汤里的钙含量不如想象的那么多，而脂肪却很多，脂肪的坏处大家都能理解，如果要补充人体每天所需要的钙，需要每天喝500碗骨头汤，这当然是不可能的，相反的，吃多了骨头汤由于脂肪过高反而会抑制钙的吸收。“所以，骨折的病人我们不建议喝骨头汤。”董健教授说。

那么补钙会引起肾结石或胆结石吗？董健教授认为，首先，补钙不会诱发结石。

其次，绝大多数结石患者发病前并没有补过钙。再次，结石的发生是代谢紊乱造成的，和补钙无关。

以体内最常见的几种结石为例，肾结石的发生是因为尿中的一种化合物——草酸盐含量过高；胆结石的发生是因为胆固醇的代谢出了问题，胆固醇结晶沉积胆囊，与钙无关系。正常状况下，吃进身体的钙，会静静“沉淀”在骨头里。当肾脏的代谢出问题时，原来待在骨头里的钙就会“搬家”到血液，并跟着血液跑到相关器官里，形成结石。

也许你会觉得，要是骨头里没有补进去的钙，不就没有钙可以到处乱跑了？

不是的。适量补钙有助于刺激血钙自稳系统、减少“钙搬家”，让已有的钙继续静静地待在骨头里发挥作用。所以，适量补钙其实是可以预防结石发生的。这又是为什么呢？

“正常尿液中钙与尿草酸浓度比为5:1，而形成结石的尿液二者浓度则为1:1。由此得出尿草酸是结石形成的主要诱因，适量地补钙可以稀释尿草酸盐的浓度，提高钙与尿草酸盐的比例，从而有效的预防草酸钙性肾结石。”董健教授说。

事实上，钙的摄入可以减缓骨的丢失，改善骨矿化。中国营养学会推荐，绝经后妇女和老年人的每日钙摄入推荐量为1000mg。目前的膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获钙400mg，故平均每日应补充的元素钙量为500mg-600mg。市场上销售的钙片通常1片含钙约600mg，一杯牛奶含钙约250mg左右。当然，高钙血症时应该避免使用钙剂。

此外，董健教授指出，老年人还需要补充维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，改善身体稳定性，对降低骨折风险有益，能够保持肌力，有益骨骼健康。

我国成年人推荐剂量为200单位/日。老年人因摄入和吸收障碍以及缺乏日照常有维生素D缺乏，推荐补充剂量为400-800单位/日。市场上销售的维生素补充剂通常1片含维生素D约400单位。

另外，适当户外活动和日照有益于预防骨质疏松。运动不仅可以预防因不运动而引起的骨量丢失，还可以改善肌肉和增加灵活性，从而减少跌到及其不良后果。

老年人可以进行每周4-5次的负重运动，比方说快步走，哑铃操；还可以进行每周2-3次的抗阻运动，比方说划船运动、蹬踏运动。晒太阳最好的时间段是每天下午4时以后到傍晚时分，20-30分钟为宜。

当然，董健教授也提醒，确定了骨质疏松的患者治疗不能单纯靠补钙。老年人骨质疏松的根本原因是：新骨生成的作用明显减弱，而另一方面骨钙丢失严重，抑制骨钙丢失对于老年人防治骨质疏松是非常重要的。因此，我们还是应该先进行抗骨质疏松的药物治疗，在其基础上进行补钙。