颈动脉斑块致脑梗死？脑病科医生：做好5事，斑块或慢慢消失

目前较为普遍的一种检查颈动脉斑块的检查方法是颈动脉超声，有不少的患者被查出有颈动脉斑块，也会因此焦虑紧张。根据医学统计和推算，我国有三分之一的成年人存在着颈动脉斑块，而且颈动脉斑块的病例里面有70%以上的为农村人口，人口基数十分庞大。如何看待颈动脉斑块？它有哪些危害？发生了斑块应该怎么办？日常要注意些什么？今天来和大家谈一谈这些话题。

一、颈动脉斑块到底是什么？

颈动脉斑块指的是人的脂质沉积在颈部动脉血管壁上形成的表面上高高隆起，但是内部包有像小米粥一样的脂质成分的斑块。这是全身动脉粥样硬化的表现，就如同水管壁上面沉积的水垢一样。颈动脉斑块一般发生是由多种因素构成的，比如年龄，遗传，糖尿病，抽烟酗酒，血脂不正常，高血压等等，日常值得防范。

二、颈动脉斑块存在哪些危害？

众所周知，颈动脉斑块是脑缺血梗死的的危险因素，临床实践证明大约有25%到30%的缺血性的脑梗死与颈动脉斑块有关。严重的情况下可以造成颈动脉狭窄，从而引发脑组织血液灌注不足，出现头晕眼沉，意识朦胧，眼前发黑，严重的情况会出现昏迷，语言障碍等情况。一般情况而言，颈动脉的高发人群是中老年群体，男性群体以及存在基础病人群，尤其是高血压，高血脂，糖尿病，肥胖多发。

三、颈动脉斑块有哪些治疗方法？

1、物理方面治疗

顾名思义，物理治疗就是指的不打针，不吃药，不动手术的绿色方法来进行治疗，一般情况下医生会采取生命光动仪用激光对颈部动脉进行照射，以此来净化血液，消栓溶斑，控制治疗。

2、药物方面的治疗

由于颈动脉斑块的患者个体情况差异是比较大的，所以千万要注意不要听信非专业的医学人员进而自行用药，颈动脉斑块用药是需要综合考虑自身的基础疾病，根据医生的知道进行药物治疗。 

降糖治疗：对于颈动脉合并的2型糖尿病患者，可以用药物将血糖控制在合理的范围之内，正常情况下空腹血糖是 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖要在 10.0 mmol/L 以下，可以使用双胍类（二甲双胍）等。

降压治疗：如果是颈动脉斑块伴有高血压的患者，就需要把血压控制在130/80mmHg 以下，日常比较常见的药物有地平类药物，如贝那普利联合尼群地平、氨氯地平等

降脂治疗：正常情况下需要用降脂药物将低密度的胆固醇控制在2.0mmol/L 以下，日常大家比较常见的就是他汀类，烟酸类，贝特类，普罗布考等。

3、手术方面的治疗

如果颈动脉斑块增长到了一定的程度，造成血管狭窄并且影响大脑正常血液供应的时候，手术治疗就势在必行了，如果没有明显的不适感就无需进行手术。

日常比较常见的的手术：颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。前者是切除增厚的颈动脉斑块，是预防斑块脱落的一种手术方法，也是一直预防脑梗塞的疏通手术。后者是将血管撑开，从而稳定斑块的一种手术方式，当出现了颈部动脉异常，可以在医生的指导下进行支架手术，CAS的创伤性是比较小的，耐受人群是比较广泛。

值得大家注意的是，颈动脉斑块是比较难以治愈的，但是日常可以通过健康的生活，进行科学的防治，下面几个预防延缓的措施大家要牢记遵守：

1、积极戒烟，抽烟对于颈动脉斑块的形成发展是很大的威胁因素，日常不仅自己不能吸烟，同时要避免受到环境中二手烟的危害。

2、少饮酒，食物要少盐少脂肪，日常饮食清单，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，均衡饮食，同时做好体检监测。

3、规律运动，日常的锻炼是必不可少的，建议是每天要进行30分钟到1小时的体育锻炼，促进血液循环，日常运动也要适量，剧烈运动尽量避免。

4、体重控制：颈动脉斑块的发展和体重是有着莫大的关联，所以日常建议维持体质指数(BMI)在18-24mg/kg2；

5、三高注意：如果自身是高血压，高血糖，高血脂的患者，那平时就要积极治疗的，配合医生进行综合性的基础班针对治疗，防止病情扩大化。