千金藤素，理性揭开“新冠特效药”的神秘面纱

Cepharanthine

千金藤素

“新冠特效药”？

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2020年5月，《中华医学杂志》英文版发表了北京化工大学生命科学与技术学院童贻刚教授团队的最新研究成果。该团队将穿山甲冠状病毒与2406种临床批准药物相比后发现：

千金藤素、塞拉菌素和盐酸甲氟喹是治疗新型冠状病毒感染的潜在药物。

2022年5月10日，童贻刚教授团队的该项发现获得国家发明专利。专利说明显示，10uM（微摩尔/升）的千金藤素在细胞感染72小时后能抑制冠状病毒复制的15393倍，且实验结果可重复。通俗来讲，如果有15393个病毒，在用10uM千金藤素药物后，病毒数将只有1个。

千金藤素是什么

Cepharanthine

千金藤（图源网络）

千金藤素是传统中药千金藤的活性化学成分，历史悠久且具有多种治疗效果。

千金藤是防己科、千金藤属植物，根或茎叶具有药用价值，味苦、辛，性寒，含多种生物碱，有祛风活络、利尿消肿等功效。

以千金藤为原料的药物，最常见的是千金藤素片（Cepharanthine Tablets），国内外均已上市。

国内品种的商品名为“惠而白”，具有清热凉血的功效，主要用于肿瘤病人因放疗化疗引起的白细胞减少症，被归类到抗肿瘤辅助药等药品分类。

千丨金丨藤丨素

千金藤素的研究历程

Research process

2020年4月，日本的研究团队就已经发文证实千金藤素抗新冠病毒的效果。

2020年10月至2021年8月期间，多个国家的研究团队发表了关于千金藤素抗新冠病毒的研究进展。

2021年7月，美国的学者也在《Science》上发文确认，在26项比较研究中，千金藤素是目前为止知道的细胞水平抗新冠病毒最有效的药物，优于瑞德西韦和帕罗维德。

目前，已经有加拿大的一家医药企业与美国FDA接洽开展千金藤素对于新冠肺炎治疗的临床试验，预计今年下半年正式启动。

在我国，千金藤素药物的研发也正在如火如荼的进行当中。

最新研究认为千金藤素主要是通过干扰细胞应激反应逆转受感染细胞中大多数失调的基因和通路，从而发挥抗冠状病毒的效果。

千丨金丨藤丨素

任重而道远

long way to go

1

千金藤素的临床使用仍不成熟

千金藤素片早在疫情爆发之前就已经上市，在临床上也有40多年的使用历史，但由于种种原因，该药目前已经停产。

目前就称千金藤素为“新冠特效药”还为时尚早，以千金藤素为原料的抗新冠药物从临床到上市还将有一段时间。

2

老药新用需要充分的研究

千金藤素片主要是用于肿瘤病人的辅助治疗。要把该药用来治疗新冠，相当于老药新用，还需要重新进行充分的研究和详实的验证。

事实上，任何药物的研发（包括新的适应症的机制研究）都需要严谨的过程，四期临床容不得半点马虎，药理、毒理是关键，特殊人群的用药更应是科学家们关注的重中之重。

3

展望

千金藤素对于新冠肺炎的治疗具有非常好的应用前景。但还需要理性对待，“新冠特效药”尚需时日，任重而道远，当务之急是早日开展千金藤素治疗新冠肺炎的临床试验，进而造福于人类生命健康。

供稿 / 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科 石浩强

原标题：《瑞金药师 共同守“沪” Vol.14 | 千金藤素，理性揭开“新冠特效药”的神秘面纱》

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