你是真的怕冷吗？阳虚、血瘀、气郁……你属于哪一种？

寒露过后，上海天气骤然转凉，一夜之间降温十度。萧瑟秋风中，一些人会感觉全身发冷，尤其是手脚冰凉、麻木得受不了。那么，手脚冰冷究竟是什么原因？中医有何调治的方法？

上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任医师方泓认为，手脚冰冷，也就是四肢畏寒，首先要排除是否有病理性的症状，如先天性动脉发育不良、雷诺氏综合征等疾病会出现血管末梢冰冷的症状。雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。

其次要辨清体质，可以通过药物、食疗来改善症状。阳虚体质的人，畏寒怕冷，容易腹泻、喜吃热食，后背发冷，怕风，舌苔淡胖。血瘀体质的人，口唇、面色晦暗，舌下静脉常有瘀斑，乌青块。还有一种，女性肝气郁结、情绪波动大的人，也容易手脚冰凉。

秋季天气降温，体质平和的人一般不会觉得冷，而这些偏颇体质，也与平时不良的生活习惯相关。比如平时生活中易受寒，夏季猛吹空调、吃冷饮，春秋换季的时候穿着单薄，寒气入侵久了导致阳虚。还有些人缺乏锻炼，四肢血液流通不畅。因此，要从改变生活习惯入手，来改善症状。

如何通过中医调治，来改善手脚冰凉的症状呢？

方泓认为，阳虚怕冷的人，可服用生姜粥、花椒、肉桂等温阳的药物。肾虚的人可服用金匮肾气丸、右归丸等补肾阳的药物。血瘀的人，可以服用山楂粥、山楂糕、葡萄酒泡洋葱等食疗方。

此外，不同体质的人采用不同的药物浸泡，进行药浴、足浴非常有效。阳虚体质：可以用干姜、附子、党参等温阳、补气的药物。血瘀体质：可用当归、丹参、山楂、红花等活血化瘀的药物。复合体质的人，可以用艾灸，给身体注入温热的能量。如果经过药物治疗，仍然感觉四肢怕冷、麻木，甚至还有其他异常感觉，可以到神经内科进一步确诊。

此外，手脚冰凉的人在天气降温时尤其要注意保暖，可以戴手套、护膝、围巾来抵御寒冷，切不可为了漂亮而穿裙子。

四肢怕冷也分真假

曙光医院传统中医科副主任医师吴欢认为，手脚冰凉的原因，一种是器质性疾病，如甲状腺功能减退、贫血、肾脏病、心脏病等病人容易怕冷，这需要到医院检查排除病因。

还有一种是功能性疾病，从中医角度来看，手脚容易冰冷、麻木，多是属于气血的毛病，因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅、血液量不足，要补气补血，这属于“真怕冷”。阳虚体质的人，服用附子、肉桂、红参、鹿茸等温阳的药物，或者羊肉汤、生姜茶等温热的食物来抵御寒冷。气血虚的人，则应服用当归、黄芪、生晒参等补气、补血的药物。推荐一款食疗方，用红枣、干姜泡茶，加上一些蜂蜜，既润肠，又增加口感。

还有一种是“假怕冷”，属于中医的“四逆症”，也就是手脚四肢怕冷，身体不怕冷，吃红枣、桂圆、生姜等温热的食物就会便秘、长痘痘。这些人往往缺乏运动，以瘦子居多，皮下脂肪少，无法抵御寒冷。尤其是一些白领女性，长期坐在电脑前，缺乏运动，四肢血液循环不畅。建议白领女性上班时设一个手机铃声，一小时提醒一下，起来运动，改善血管末梢循环。

太瘦的女孩，到了秋季要“贴秋膘”，多吃一些肉类、高糖分的食物，增加皮下脂肪，以抵御寒冷。假怕冷还有一种，多是脾气暴躁、肝气郁结的人，需要服用疏肝解郁的药物，如逍遥丸，玫瑰花茶等。