已发生社区传播！猴痘病毒到底是啥？会带来新的疫情吗？

“猴痘病毒”突发，

会带来新的疫情吗？

世卫预计全球将出现更多猴痘病例

据世界卫生组织数据显示，截至5月21日，12个非猴痘流行国家已报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。世卫组织预测，全球猴痘病例可能进一步增加。

猴痘主要在西非和中非地区流行，非洲大陆之外的首次猴痘疫情于2003年出现在美国。2018年以来，以色列、英国、新加坡等国在来自尼日利亚的旅客中发现猴痘病毒感染者。世卫组织指出：“现有信息显示，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。”

世卫方面认为，欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”，仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史，且不少感染者经性病诊所检查确诊。世卫官员戴维·海曼表示，猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延，这扩大了它在全球的传染”。

一般来说，猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等，通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外，猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。

按海曼的说法，猴痘病毒已经在非流行国家扩散的说法“从生物学上说得通”，但由于新冠疫情采取的封控、保持社交距离、旅行限制等措施，猴痘疫情没有大规模暴发。

人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。

美国疾病控制和预防中心称，在非洲，每10名感染猴痘的人中就有1人可能丧命。世卫组织指出，猴痘病毒有西非进化枝和刚果盆地（中非）进化枝。据记载，该病毒西非分支的病死率约为1%，其刚果盆地分支的病死率可能达10%。目前，英国只发现了西非分枝的毒株，其他地方的病毒测序信息还是未知数。

此外，世界卫生组织称，感染猴痘的儿童比成年人更容易出现重症。怀孕期间感染也可能导致并发症，包括胎死腹中。

世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85%。

美国订购数百万剂猴痘疫苗

拜登首次就猴痘病例表态

5月21日，海外网援引美媒《新闻周刊》报道，美国报告今年第一例人感染猴痘病毒病例后，美国卫生部门已经订购了价值1.19亿美元的数百万剂猴痘疫苗。

当地时间5月18日，丹麦疫苗公司巴伐利亚北欧（Bavarian Nordic）发表声明称，该公司与美国生物医学高级研究和发展局签署了价值数亿美元的合同。声明显示，美政府与这家公司的合同总额为2.99亿美元，将提供1300万剂冻干猴痘疫苗，首批疫苗预计明年（2023年）交付。

另外，据“今日俄罗斯”20日报道，除了疫苗，美国国防部上个星期还与制药公司签署了750万美元的合同，拟采购一种针对猴痘的抗病毒治疗药物。

此外，美国《纽约邮报》消息，美国总统拜登22日首次就全球多国出现猴痘病例公开表态，他称，事态值得关注，“令人担忧的是，如病毒扩散，将造成严重后果”。

英卫生官员证实英国已出现猴痘病毒社区传播

据法新社报道，英国卫生官员5月22日表示，英国每天都出现新增的猴痘病毒感染病例，这种病毒与前往西非旅行无关。

英国卫生安全局首席医疗顾问苏珊·霍普金斯表示，猴痘病毒已在英国形成社区传播。她在接受当地媒体采访时表示，英国出现了没有西非旅行史的感染病例。

英国卫生安全局当天表示，在20日报告20例猴痘病毒感染病例后，新的数据将于23日公布。

刚果（金）1970年发现首例人感染猴痘病例。英国国民保健制度网站显示，猴痘主要由西非或中非部分地区的野生动物传播，在英国感染风险非常低。

猴痘是来源于猴子吗？

猴痘病毒与天花病毒是近亲，两者都是正痘病毒，正痘病毒属还包括痘苗病毒、牛痘病毒和其他几种与动物有关的痘病毒。天花曾经是一种常见的传染病，1980年WHO宣布全世界已经根除了天花，之后不久全世界陆续不再接种天花疫苗。

电子显微镜下的猴痘病毒

猴痘被认为是自天花根除以来人类最重要的正痘病毒感染。人们相信猴痘病毒已经在撒哈拉以南非洲感染人类数千年了。1958年，在丹麦哥本哈根用于脊髓灰质炎疫苗相关研究的食蟹猴水泡病暴发期间，首次从痘液中分离出该病毒，并因此得名。

“猴痘”的名字来自猴子，但实际上猴子并非猴痘病毒的储蓄宿主（reservoir host）。与人类相似，猴子只是猴痘病毒的意外宿主（incidental host）。也就是说，猴痘病毒真正的来源并非猴子。在自然界中，许多动物物种被发现感染了猴痘病毒。一些证据表明，非洲本土啮齿动物，如冈比亚巨鼠（Cricetomys gambianus）和松鼠，可能是该病毒的储蓄宿主。

猴痘不是新冠

鉴于全球还处于新冠病毒大流行的阶段，一些人自然将猴痘与新冠联系起来。

与新冠病毒不同的是，猴痘通常被认为是通过与体液(例如咳嗽产生的唾液)的密切接触传播的。

这两种病毒都能引起相似流感的症状，但猴痘会引发淋巴结肿大，并最终在面部、手部和脚部出现特有的病变，不过大多数猴痘患者无需治疗就能在几周内康复。

它会成为另一场大流行病吗?

虽然研究人员并没有完全排除出现大流行病的可能性，但认为可能性很低。不过，一些研究人员此前警告说，猴痘是一种日益严重的威胁。2018年的一篇论文指出：“猴痘很有可能作为一种重要的人类病原体出现。”

我国有猴痘疫情了吗?

截至目前，我国还没有出现过猴痘病例。

国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科在华山感染公众号发文指出，我国虽然还从未有猴痘确诊病例的报道，但传染病是没有国界的，猴痘病毒输入我国的风险将持续存在，并随着欧美出现疫情，我国输入性病例的风险也会相应增加。

我国自80年代初停止接种天花疫苗（牛痘）后，目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时，应该提前做好准备。

如何做好防范？

世卫组织建议，前往疾病流行地区旅行期间，或从流行地区返回时的任何疾病，都应报告给卫生专业人员。

疾病流行国家的居民和前往疾病流行国家的旅行者，应避免接触可能携带猴痘病毒的患病动物，并应避免食用或处理野生动物或野味。

世卫组织还强调，应认识到使用肥皂和水或含酒精的消毒剂进行手部卫生清洁的重要性。

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