【小南话科普】小心带状疱疹病毒缠上眼

原创 张春娣 上海市奉贤区中心医院 收录于合集 #小南话科普 283个

70多岁的张大妈

最近因右侧头面部剧烈疼痛伴水泡

到皮肤科看病

被确诊为带状疱疹

医生嘱咐她再去眼科看看

经眼科医生检查

张大妈右眼患上了角膜炎

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可怕的疱疹病毒

目前，病毒已成为影响人类健康的最大公敌，别看它体积如此微小，一般眼科常见的细菌最小1000nm，病毒体积微小，一般直径在20-300nm之间，主要结构由核酸（DNA或RNA）和蛋白质衣壳。它严重影响了人们的身心健康，把人类正常的生活搅个天翻地覆。

常见的DNA疱疹病毒科包括单纯疱疹病毒（Ⅰ型和Ⅱ型）、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒及EB病毒，水痘带状疱疹病毒为双链DNA病毒，人类是它唯一的自然宿主。感染人体有二种类型，原发感染水痘和复发感染带状疱疹。复发源于病毒的嗜神经性，长期潜伏于交感神经节内，当人体发烧感冒、长期紧张劳累或手术后病毒就会趁虚而入。

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带状疱疹的危害

带状疱疹发病率逐年升高，高发年龄60岁以上，但逐渐年轻化，以躯干和面额部为多见，呈单侧、按神经节段分布，10—20%患者眼部受累。在眼部最常累及三叉神经第一分支眼神经，包括额神经、鼻睫神经和泪腺神经。

前方预警

点击下方空白处

查看累及眼部的带状疱疹

眼部从眼前节到眼后节都有可能受累，包括眼睑疱疹、色素沉着和疤痕、结膜炎症、角膜炎症，严重可引起角膜溃疡穿孔、角膜知觉减退、巩膜炎，并发性白内障、葡萄膜炎，继发性青光眼、急性视网膜坏死、球后视神经炎……严重威胁患者视功能!

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带状疱疹的治疗

目前临床上带状疱疹眼病治疗包括抗病毒、抗炎、降眼压、促修复、预防继发性感染、手术治疗等综合治疗。

由于抗病毒药物无法杀死病毒，仅预防和治疗少数几种病毒，而且抗病毒药物往往有较强的细胞毒性。带状疱疹眼病治疗时间长，常常在药物减量或停药时出现复发，有的甚至长达数年仍在反复。

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如何应对带状疱疹

应该做到及早就诊，调整心态，加强营养，增强自身免疫力。此外，接种疫苗是唯一有效的预防控制手段，也是控制带状疱疹发病最有效的措施。现有临床数据显示，该疫苗能够在50岁及以上老年群体中使发生带状疱疹的风险降低至少90%。

文字：眼科 张春娣

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原标题：《【小南话科普】小心带状疱疹病毒缠上眼》

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