疫中行医 | 我答应她，疫情结束后每天吃红烧肉

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文 | 金惠敏

编辑 | 林子尧

编者按：

2022年4月7日，浦东医院转为新冠定点医院，治疗新冠阳性血透患者。复旦大学博士生导师、浦东医院肾内科主任金惠敏医生和他的同事们在特殊时期坚守岗位，日夜奋战在一线，挽救了许多血透病人。

以下为他的行医日记：

2022年4月26日

定点医院第20天。

时间过得好快，转眼在定点医院专管血透病人已经20天了。虽然有出院回归社区的，但是仍有不断新入和病情比较重的病人。每天上午像打仗一样，需要重点查病重的病人，决定哪一个病人需要床边透析，病情相对稳定的到血透室透析。开当日需要做血透的医嘱，并要通知相应所在的病房。核对核酸也是一项重要工作，是判断病人能否出院的标准。医院第一批入仓的医护人员已经换房，但是我们肾内科医生全部都在第一批，没有多余的医生和我们换，所以我们必须再接着干。

本来工作已经步入正轨，大家有条不紊的进行下去，同时也希望能救治更多新冠阳性的血透病人。但是这样平静的心情昨天下午却被一个突然的通知所打断，医院要求我们所管的所有阳性病人第二天（就是今天）转入其它定点医院，为了腾出血透室为更多阴性的血透患者提供治疗。于是，几个医生分别填全所有待转病人的信息，写转院小结和转运交接单......安排今天上午（周二）血透病人的透析。

杨秀红医生

后夜班杨医生接班后，分别再与各病区联系今天上午透析之事，确保透析好后，不增加下一个接收医院医生的负担，希望不要再发生过长时间没有透析，到了新医院需要紧急血透的状况。今天白天所有医生和血透护士均到岗，安排透析和转院的具体事宜。肾内科护士长更是反复核对病人信息，以免信息错误或者漏掉任何一个血透病人，同时在病房亲自把关，做好每一个病人配合转院的思想工作。鲍医生和张医生负责大巴车转运的保障工作，亲自全付武装全程陪同病人到相应的医院。

定点医院的工作到这里应该已经结束了，按照规定应该7+7（隔离7天+居家隔离7天），但是我们的队伍只能休息一周，还有其他新冠阴性的病人在等着我们。在这里要感谢所有我们血透团队的小伙伴们，没有大家的支持和付出，一切将不可能，每晚上出动紧急的床旁透析还历历在目......

九名医生的名单：金惠敏，顾惠芳，顾燕红，周东池，战晓丽，付顺昆，杨秀红，鲍文璟，张华。

医生合影（一）

血透室护士十三名：沈丽，李冬凤，郭晓翠，黄敏敏，黄仕丹、钱佳燕，吴慧敏，顾雪华，朱丹红，张微，顾小莉，陈晓青，曹红慧。肾内科和血透室护士长李莉，赖碧红。最后也要感谢血透的标杆护士沈丽给我们这个团队建的微信群-留守血透拚命三郎，在这个群中许多重要的抢救都是从群里发出，执行。叫拚命三郎可能不合适，只有三个男性医生，其她的医生护士全是女性，不过无所谓了，大家就是工作不要命，就是拚命三郎。

近一个月的对封控小区血透病人治疗，以及20天定点医院的经历，最大的变化就是我们负责血透的女医生和护士们的头发都干枯分叉，我自己的一半白发现在已经全白。这就是疫情期间最大的变化，而且这种变化还会持续，不知道什么时候能结束，让我们体会一下家的感觉。明天进入5+2休整，明天也是我们杨医生的生日，她最大的愿望就是希望能吃上一顿红烧肉，可是这样简单的愿望也难以实现，因为我们不能回家。我已经答应她，疫情结束后我可以每天让她吃上红烧肉。

2022年4月17日

定点医院第11天。

7点。上海疫情，从3月中旬开始，到现在转眼已经一个月了。

我们的年轻医生经历了太多太多以前从未碰过的事情，都感到身心疲惫，随时有崩溃倒下的感觉。

张华医生是年轻医生的一个，今天用张华医生的随笔结束今天的日志：

离开家的时候，我家小宝贝爷爷还喊不清楚，现在已经可以认数阿拉伯数字了，眨眼间抗疫42天了。昨晚凌晨2点进舱，出来到现在8个多小时过去了，滴水未进，一直觉得一些病人可怜 ，总想尽善尽美，可是世界上可怜的人实在太多。同学说你总是可怜别人，有人可怜你吗？是的，我们也是最可怜的人，总想尽可能的为别人守护，可是谁又为我们守护呢，从最开始的闭环一周，睡病床、行军床到居无定所，我们一直在坚持着、坚守着。

有一天正好我是24小时值班，最后大家离开后，病房里空荡荡的，只有施工队吵闹的声音，我一个人在值班室感到了恐惧，我们13楼的病人暂时合到15A，而值班医生并没有15A的落脚点，于是我又跑到13B值班室暂时将就一晚。

后来的后来听说医院要变成管控区，A区是原来剩余的阴性病人，B区是管控区来的病人，后来医院为我们安排了酒店，我们终于结束了搬来搬去居无定所的日子。慢慢的，管控区病人多起来，再到后来，其它医院连夜转移一批病人到我们医院，繁忙的工作已经倒下了一些医护人员。

医生合影（二）

这段时间我们科是最艰苦的时候，我们要跨好几个病区管病人，还不停的有急会诊，还有半夜里来血透的病人。我印象最深刻的一次一晚上急诊请了5-6次急会诊，相当于我下半夜几乎没睡。最艰难的时候，我们病房里只有三个医生24小时值班。后来急诊越来越多，重病号也越来越多。付医生是我们的老大哥，他承担起管控区以及会诊的重担 ，他把重的急救的病人都提前帮我们处理好，我们三个小家伙全权负责病房，金主任主动承担起血透的第四班（相当于血透室24小时连轴转）。

因为最近有好多因为封控不能及时透析治疗，有的已经5-6天不透析，随时会有生命危险，为了他们，金主任义无反顾的开通了血透第四班，就这样我们维持了一段时间。感谢付哥默默的为我们承担了那么多，因为他要不停的穿大白穿梭于封控区、急诊抢救室、发热门诊（有的患者核酸报告都没有），为了救命只能硬着头皮上。我们的付哥最后也倒下了。是的，这就是我们的生活。希望疫情早日结束，希望我们早日回到家的怀抱，希望儿子还能认出来自己的妈妈......“

2022年5月4日：

今天是由透核酸阳性的转变透核酸阴性的第一天。经过短暂的一周休整，原透阳性的血透室经过彻底消杀，并多处采样检查合格后迎来了第一批病人。大多数是我们以前的老病人，大家再次见面都很高兴。上午进血透室也算有序，大多数有24小时核酸阴性结果。个别没有24小时核酸的也与病人和家属沟通，回去后立即和居委会联系尽快完成核酸检测。

金医生为病人做检查

晚上5点半，第三班病人到达，又碰到一个内瘘闭塞需要临时深静脉置管的病人。在血管外科童副主任和肾内科周医生的共同努力下，顺利放置好导管，随后马上开始透析。今天三班透析，肾内科出动了9名医生，共同配合，分工明确，有条不紊的完成了三班近200个病人的透析。

今天天气不错，白天艳阳高照，但是我们的医护以及工勤人员还需要穿上大白，还没干活已经汗流浃背。第三班护士上完机后不停叫热，但是没办法，只能忍着。希望这样的日子尽快结束。

今天最值得高兴的事就是我们的付医生已经痊愈回来了，他今天上第三班，精神非常好，我和他以及杨医生一起共同把第三班的病人查好，小付医生特别强调了一个病人。这个病人是我们中心的一个老病人，昨晚上因为胸痛到川沙人民医院看病，在急诊查了心电图和心肌酶，均有异常，但病人拒绝住院。今天晚上透析正好又咨询到了小付医生，小付医生耐心仔细看了患者所有的检查认为急性心肌梗塞不能排除，建议这个病人今晚透析结束后就立即去川沙医院再次诊疗，因为浦东医院的急诊室暂时未开，医院是定点新冠阳性医院。一切为了病人平安，小付医生已经把我们科室的理念发挥到了极致。这就是我们的工作作风，为这样的医生点赞。