乳牙迟早要换，蛀牙不治也没关系？专家：大错特错

根据2014年口腔检测数据显示，上海常驻人群龋病患病率是36.89%，而3岁儿童乳牙患龋率高达49%，5岁儿童乳牙患龋率更是高达64.4%。在儿童常见疾病中，乳牙龋发病率处于第一位，是处于第二位的儿童哮喘发病率的5倍。

徐汇区牙病防治所预防科主任苏红如医生指出，龋病又叫龋齿，俗称“蛀牙”“虫牙”，是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一个色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。

乳牙所生的龋齿称为乳牙龋，“有的家长发现孩子患了这种龋齿往往不及时带孩子去治疗，认为‘乳牙迟早要换，有了龋齿不治也没有关系’，这种想法是非常错误的。”苏红如医生说。

她指出，儿童口腔卫生应该体现“早期发现、及时诊疗”的理念，对于乳牙龋病家长更加应该重视。

苏红如医生指出，人生有两次龋齿高峰。一般来说，乳牙患龋率较高，1.5岁左右开始患龋，3岁以后发展迅速，6岁至8岁时达到最高峰，这是人一生中患龋的第一次高峰期。当进入老年期后，由于牙龈萎缩和相邻牙触点变松、多数牙充填和义齿修复等原因，易发生牙颈部、邻面、充填物的边缘和基牙的龋坏，龋患率又进入一个新的高峰。

“龋病的防治应该以‘防治结合，预防为主’为方针。”苏红如医生指出，乳牙龋坏虽然不是什么大病，但其危害也是很大的。乳牙龋可带来一些全身或局部危害。

关于如何预防儿童乳牙龋病，苏红如医生给了一些建议，儿童防龋齿注意细节还比较多，但都是平时大家容易忽视的。应注意以下几方面：

预防龋齿应从孕期开始，孕期及时补充高蛋白质、钙质、维生素等营养物质，保证胎儿牙胚发育，孕妇应多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等。

父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。有乳牙萌出就要给其刷牙。

教育儿童从小就养成良好的卫生习惯，如饭后漱口，睡前不吃糖和零食。不能含着奶头睡觉，避免婴幼儿的“奶瓶龋”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次，并应同时控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

对配合治疗的儿童可对其乳磨牙进行窝沟封闭。

定期检查口腔，早期发现龋齿，早期治疗。要求2-5岁儿童，每2-3个月查一次，6-12岁儿童每隔半年查1次，12岁以上儿童每年查1次。