这些问题可能会让胃“躺平”，试试这样唤醒你的胃

许多中老年人会发现，曾经吃嘛嘛香的自己，胃口越来越差，越来越不能“吃”。

这背后也许不是什么大病，只是你的胃选择了“躺平”。

就好像人累了，就会“躺平”休息；胃要是“累”了、伤了，也会直接“躺平”。

可胃要是真“躺平”了，人的“躺平”生活也就到此为止了。

宋阿姨62岁，渐渐觉得胃口大不如前：一吃就饱，吃完就腹部胀痛，吃多了还想吐。

这把宋阿姨给吓坏了，脑海中闪过“胃癌”两个字，吓得赶紧去医院检查。

做了无痛胃镜检查，结果问题不大；呼气试验，没有发现幽门螺杆菌感染……直到胃排空功能测定显示，她存在胃排空延迟。

医生说，她的胃已经“躺平”，引发了后面一系列的消化道症状。

这种胃躺平导致的问题，叫做“胃轻瘫综合征”。

什么是胃轻瘫综合征？

胃是我们人体的主要消化器官，日常通过胃蠕动和消化液的作用，将食物反复研磨、分解，形成的营养物质最终由胃和小肠吸收。

如果有一天，胃突然躺平，我们的消化就会出现大问题。

很多中老年人，随着年龄增加，会发现自己的食欲越来越差，随便吃点什么都撑得慌，严重的时候还会频繁恶心、呕吐。

这些问题背后的原因当然很复杂，但其中有非常多的人，其实是胃动力出了问题，患上了胃轻瘫综合征。

胃轻瘫综合征特指以胃排空延缓为特征的一系列胃部问题，临床表现为餐后上腹部胀满或早饱、嗳气、恶心、呕吐等，且胃肠镜等常规检查排除了幽门梗阻或其他器质性病变。

早期胃轻瘫症状无明显特异性。如果长期如此，则会出现食欲不振，体重减轻，甚至营养不良等情况。

人会“躺平”，不是过度疲劳，就是压力太大。

胃会“躺平”，当然也有它的理由。

比如宋阿姨，其实就是一个糖尿病患者。

为什么糖尿病

会引起或加重胃轻瘫？

胃轻瘫是糖尿病的常见并发症，约40%的1型糖尿病和30% 的2型糖尿病患者，会伴随有不同程度的胃排空延迟。

而在胃轻瘫患者中，约有1/3存在血糖异常。

只是，比起其他并发症的“耳熟能详”，很多糖尿病患者对“胃轻瘫”感到十分陌生。

其实，糖尿病不只会导致单纯的血糖升高。长期处于高血糖状态，会给我们的神经带来严重损害，使神经丛变性，神经细胞随之退化及凋亡。

这些神经损伤会影响到我们的手脚触觉神经，带来麻木、灼热、疼痛等异常感觉，也会影响调控胃肠运动的神经功能。

许多胃轻瘫患者，本身都有糖尿病基础。由于血糖一直得不到良好控制，胃轻瘫综合征也会逐步出现并加重，给患者带来更多麻烦。

当然，胃轻瘫也不只是和糖尿病有关，还有这些因素，都可能让胃“躺平”，使胃轻瘫找上门来。

1

原发性胃轻瘫，背后成因目前尚不明确。

2

继发性胃轻瘫，除糖尿病外，常见因素还包括：

胃部分切除术、迷走神经切断术等手术，可能导致胃神经、肌肉损伤，引起胃运动功能降低。

结缔组织病如硬皮病、皮肌炎等，亦会影响胃蠕动功能。

很多常见药物都会影响胃排空功能，如抗胆碱能药物（阿托品、山莨菪碱）、三环类抗抑郁药物（丙咪嗪、阿米替林）、阿片类药物（吗啡、芬太尼、羟考酮）等。

感染、肝性脑病、尿毒症、甲状腺功能低下、电解质紊乱等问题，也会导致胃轻瘫的情况出现。

五招“唤醒”你的胃

如果你存在腹部胀满、食欲减退，嗳气，而且逐渐加重，甚至出现餐后恶心、呕吐，经检查排除了其他胃肠道疾病，确诊为胃轻瘫综合征导致胃动力不足所致，为了“唤醒”你的胃，不如试试这几招吧。

01

如果是继发性胃轻瘫，应该采取针对性措施，如控制血糖、控制感染、调整用药方案等。

02

少食多餐，给胃减负。

03

选择低膳食纤维、易于消化的食物，例如粥、面条、冬瓜、土豆、鱼等，同时须控制油脂的摄入避免加重胃肠负担。

04

餐后不要立即平躺，可以外出散步或进行适度运动帮助消化。

05

中医特色治疗，如腹部艾灸等。可以有针对性的选取中脘、下脘、神阙、气海、关元等穴位，通过艾灸健脾益气、强壮补虚，调理胃肠功能。

本期专家

张北平

广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）脾胃病大科副主任，主任医师、博士研究生导师。

第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人。

广东省首批杰出青年医学人才。

广东省第二批优秀中医人才。

入选第 8 批、第 9 批岭南名医录。

擅长胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗，各种消化道梗阻的内镜下治疗，炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

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