上海多家医院分娩量降两成，专家称与此前集中释放效应有关

“全面二孩”政策放开一年多后，上海多家产科医院分娩量下降。

8月11日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从“第三届妇幼保健普陀论坛暨2017妇幼保健与产科危重疾病诊治学术研讨会”获悉，上海自2016年3月1日起实施“全面二孩”政策后，今年上半年，多家市级和区级妇产科医院分娩量都较去年同期下降10-20%。

会议透露，二孩政策开放以来，今年有数据显示全国分娩量增速7.8%，但上海分娩量却有所下降，去年全年的分娩量达到23万人，今年预计在19万人左右。专家指出，这一现象与政策开放后的集中释放效应有关，70后生育潮带来的集中效应尤为明显。

澎湃新闻记者同时咨询上海市三家三级妇产科专科医院获悉，上海市第一妇婴保健院今年上半年生育建大卡人数已出现增速放缓趋势，预计全年分娩量在30000人次左右。

复旦大学附属妇产科医院去年分娩量7221人次，今年上半年略有增加，增幅3.54%，但普通产科门诊量却大幅下降，由去年的99695人次降至73434人次，降幅26.34%，总门急诊量降幅也达到4.98%。

国际和平妇幼保健院2016年分娩量达到历史最高值，全年16856人次，但2017年上半年增速放缓，分娩人次为8264人次。

区级妇产科分娩量也出现下降趋势，以普陀区妇幼保健院为例，该院今年分娩量也出现8.9%的降幅，初诊建卡人数甚至出现28%的降幅。与此同时，沪上产科医院的高龄产妇咨询门诊量却在持续上升，增幅达到10-15%。

值得一提的是，一些医院剖腹产比例今年较去年也略有上升，增幅在5%左右。复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑对此表示，这主要是由于危急重症、高龄孕产妇比例不断上升，给产科带来了极大挑战。

会议上多名专家表示，当前随着全面二孩政策的开放，妊娠期糖尿病、高血压、肥胖等情况较以往明显增多，在一些三级妇产科医院产科病房，孕产妇出现产后大出血、胎膜早破等现象也较“全面二孩”开放前有所增加，而由于当前生活条件改善、孕产妇营养摄入过度，导致8斤以上的巨大儿在临床中增幅明显。

还有一个业内普遍关注的现象是：近年来，越来越多的辅助生殖技术的宣传引起了诸多妇产科专家的批驳。尤其是一年多来，有关于高龄产妇、妊娠期并发症甚至肿瘤患者生育的新闻不断充斥在媒体上，前不久就有一名58岁孕产妇在上海一家医院通过辅助生殖技术生下了孩子，而在这两年来全国热播的医疗纪录片《人间世》中也出现一名罹患胰腺癌的孕妇艰难中产子的过程。

“尽管母爱很伟大，但这一背后也要看到生育的风险，以及对孩子未来的责任担当。”上海市普陀区妇婴保健院院长赵德强在会议中提倡“适龄生育”。他说，当前高龄产妇越来越多，在该院开设的高龄备孕咨询门诊开设一年多来，每天咨询的人数至少在10人，去年就有800对家庭接受体检和咨询，“不少来门诊咨询人群会认为现代技术很先进，即使是高龄、不孕不育女性也可以采取辅助生殖技术，但其实筛选后医生发现一半人群可以正常怀孕，30%的人群可以通过内分泌调理等手段治疗，盲目选择辅助生殖技术成为现在很多高龄产妇的选择。

“目前，不宜过度宣传高龄产妇的辅助生殖技术，生育子女应该建立在自然发展规律上，盲目生育并不是一件好事，而面对一些妊娠合并肿瘤的孕产妇应该在先保证孕产妇健康的前提下再考虑生育问题，一些高龄产妇也应该多为子女考虑，今后的养老和子女成长、陪伴问题都需要综合考虑。”