18岁之后还可能长高，但有一个前提……

原创 腾讯医典 

“18岁之后，就不会再长高啦！”

“谁说的，不是有句话叫‘二十三，蹿一蹿’吗？”

成年之后，到底还有没有希望长高？

先说结论：成年之后，确实还有希望长高，但这是有条件的。也就是说，并不是每个人都可以在成年后长高。

具体什么条件呢？这篇来告诉你。

长高，最关键看什么地方呢？看骨头。

还能不能长高，关键也不是看年龄，而是看“骨骺线”[1]，而且还得是长管状骨（长条状的骨头，分布在四肢）的骨骺线。

一个完整的骨头，中间部分叫骨干，两端叫骨骺，在骨干和骺软骨之间是骺软骨，这个分隔区域就是骨骺线。

下图骨骼连接处那条线，就是骨骺线

（图片来源：文献[3]）

当我们还是胎儿时，骨头都是由软骨组成骨架“雏形”。这个时候，软骨分裂、分化也会形成软骨细胞，保证了生产的顺利[2,3]。如果你抱过刚出生不久的小婴儿，就会感觉小宝宝的身体是软绵绵的。

但随着生长发育，软骨会和钙质等矿物质一起沉积，进行“骨化”，从而变长、变坚固。这时候，仍然有一部分软骨奋力“抵抗”，不愿意轻易被骨化，远离骨化范围，形成了骺软骨[3]。

只要骨骺线还没有闭合，就说明有“软骨”还没有被骨化，身体依然给骨头留了生长的空间。

骨骺线闭合的时间，女孩一般在12~16岁，男孩一般在16~18岁[4]，也有人把“骨骺线闭合”作为判定是否满18岁的标准[5]，但不是所有人的骨骺线都会在18岁左右闭合。

因此，想判断自己还能不能长高，只看年龄不靠谱。只有去医院，通过X线检查骨骺线闭合程度，才能确定自己是不是还有长高的机会。

如果你是父母，注意及时发现孩子骨骺线“提前闭合”的异常信号：

记得定期给孩子量身高，如果发现自家孩子的身高增长速度突然变缓慢，或者低于正常标准，一定要提高警惕。

这时候，最好能带孩子去正规医院进行检查，而不是盲目给孩子“补”营养，或者自行购买“增高药”来吃。

如果骨骺线没闭合，那么你需要做的就是抓紧机会长高。

长高的秘诀就是：吃够，睡好，适当运动。

“吃够”，是指通过均衡的饮食，获取足够的蛋白质、钙、磷、维生素D这几种能帮助骨骼生长的营养[6]。

含蛋白质和磷较多的食物有蛋类、肉类、鱼类等；含钙丰富的食物有乳制品、豆制品、海带、虾皮等。

维生素D有助于钙的吸收，虽然维生素D也能通过晒太阳来合成，但如果晒不够太阳，也可以通过深海鱼、蛋黄等食物来补充。

“睡好”是指规律和充足的睡眠。

在睡眠的时候，人会分泌较多的生长激素、雄性激素等激素。其中，生长激素的作用是让四肢骨骼变长，雄性激素的作用让骨骼变粗、变结实[7]。

“适当运动”是指规律但不过度的室外运动。

可以选择慢跑、快走、健身操、篮球、羽毛球、网球、跳绳等强度适中的运动[6]。每天运动时间在30~60分钟即可，不用强度太大。

如果骨骺线已经闭合，也不要过分悲伤或焦虑，还可以通过体态改善来“显高”。

我们身体除了长骨之外，还有相当多的其它骨骼，比如脊柱。

所以，如果我们的体态能更挺拔、端正，比起塌腰、驼背、头前伸的人，就会看起来高好几厘米。

最后，典哥还想再啰嗦一句：一个人的身高，大约80%取决于遗传因素[8]，我们能做的，就是保证自己把应得的身高“拿到手”，再争取更高一点。

但是，对于身高，我们也没有必要“无止境”地追求，甚至不惜一切代价追求长高。

近几年涌现了一大批盲目使用增高药、进行增高手术，最后追悔莫及的例子，让人看了十分痛心。

不论是“激素增高针”“断骨增高手术”“微创增高”等长高方法，都有个共同特点：成本高，见效不一定明显，还可能有比较大的风险&副作用。

对此，典哥的建议是：

1. 先去正规医院确诊，在医生指导下用药或者手术。

2. 充分了解性价比后，谨慎做决定。

对确实有潜在生理疾病的孩子来说，适度关注身高，有助于及时治疗、干预。

但过度关注身高，甚至采取“揠苗助长”的方法，不惜押上健康吃药、打针、手术，就为了“赌”几厘米的身高，就真的没有必要。

比起身高，健康的身心才是我们应该追求的。

身高歧视，嘲笑别人“不够高”的时候，其实早已“矮”人一截。毕竟，健全的人格、强健的体魄和卓越的能力，哪一个能用尺子衡量呢？

审稿专家：纪泉

北京医院骨科主任医师

参考文献

[1]Christoforidis A, Badouraki M, Katzos G, et al. Bone age estimation and prediction of final height in patients with beta-thalassaemia major: a comparison between the two most common methods[J]. Pediatr Radiol, 2007, 37(12):1241-6.

[2]Goodfellow LR，Cooper C，Harvey NC.Regulation of placental calcium transport and offspring bone health［J］.Front Endocrinol（Lausanne），2011，2：1-7.

[3]朱广友，范利华，张国桢，等. 青少年骨发育X线分级方法[J]. 法医学杂志.2008(01):18-24.

[4]何大民, 窦文杰, 王曙光,等. 实用骨科学[M]. 第二军医大学出版社, 2011.

[5]张绍岩,张继业,刘丽娟,刘钢.手腕部桡、尺骨骺线消失作为推测18岁年龄的指征[J].中国法医学杂志,2010,25(02):100-101.DOI:10.13618/j.issn.1001-5728.2010.02.001.

[6]McDevitt H，Ahmed SF.Establishing good bone health in children［J］.Connective Tissue Bone，2010，20（2）：83-87.

[7]唐敏，黄亚深，何彩霞. 健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果研究[J]. 临床医学工程，2019，26（1）：121-122.

[8]Vrieze S I, McGue M, Miller M B, et al. An assessment of the individual and collective effects of variants on height using twins and a developmentally informative study design[J]. PLoS genetics, 2011, 7(12): e1002413.

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