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小王就医记（二）

2022-03-30 21:18

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

肾结石是什么？

前些日子小王得了肾结石，在宁阳县第一人民医院做了手术，术后3天就出院了，几乎没有影响到工作，也没有让家属照顾，真是省心。

这不，昨天晚上小编去看他恢复怎么样，他现在感觉挺好，但是还有些疼。我问他做的是什么手术。他说手术名称很长，字也不常见，还真没记住。

“明儿我得去问问医生，我为什么会得肾结石啊，人的身体内怎么能长出石头呢？”小王百思不得其解。

为了弄明白肾结石是什么疾病、自己究竟做了什么手术、手术的优势有哪些，第二天，小王去了泌尿外科，找到陈强主任。

“肾结石是一种晶体物质在肾脏内浓度升高，析出结晶，后长期集聚形成的异类晶体。这种疾病呢，男性发病率要比女性高。导致结石形成的因素也比较多，如饮食习惯，代谢异常等等。”陈主任详细介绍了结石是怎么形成的。

得了肾结石怎么办？

陈主任说：“你这个结石还不算大的哩，治疗相对也是比较简单的，3天左右就可以出院了，这样的患者我们科里还有不少呢。”

“那在你们这儿，多大的结石才算大啊？”小王十分好奇，打算问个明白。

“输尿管结石一般在1.5cm以下，大的肾结石一般在3-5cm，我印象最深的一个患者膀胱结石，结石差不多跟鹅蛋一样大小吧。”陈主任一边说着，一边翻找手机相册，把“大鹅蛋”的照片找出来。

“好家伙，人的体内存在着这么大的结石，那得多难受啊。这么大的结石怎么取出来呢？”

“治疗的方法有很多种，如果结石比较小,直径小于0.6cm，通过大量饮水也能自行排出体外；如果结石较大直径超过了0.6cm，无法通过饮水排出就不得不来医院进行治疗了。”

此时，男科组组长苏雷也参与到聊天中，“一般直径在2cm一下可通过冲击波碎石后自行排出；但是由于结石坚硬，冲击波治疗没有效果的患者可以选择传统手术或者微创手术治疗。”

“所以，感觉身体不适的时候一定要及时就医检查，等结石变大、变硬了再治疗就只能做手术了。早发现，早治疗，能减少治疗时的痛苦，任何疾病都是这样。”陈主任补充到。小王点点头，表示非常赞同。

小王做了什么手术？

陈主任表示，以前遇见直径超过2cm的结石，若冲击波治疗没有效果都必须做手术，就是那种普通的手术，在身上划一个长长的大口子，然后把结石取出来，身上留下一道长长的疤。这种传统手术不仅让患者十分痛苦，还给患者带来很大的烦恼，影响美观。

随着医疗技术日新月异的发展，新的治疗技术不断涌现，像之前给你做的结石手术就是一种新的微创技术，叫“经尿道输尿管软镜下钬激光碎石清石术”。

“那‘钬激光’这么厉害，它是什么呢？”小王刨根问底，继续追问。

钬激光是一种脉冲式激光，通过软性输尿管镜导入膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入，然后发射激光，数秒钟后结石就被击碎并通过尿道排出，既安全又省时。

新技术优势是啥？

陈主任概括了新技术的优势：

#01

输尿管软镜具有较小的管径，前端弯曲度大，可以处理硬镜不能到达的肾盂和肾盏结石；

#02

钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。在手术过程中，根据结石的硬度、大小调节钬激光的能量，由小到大，实现有效碎石，具有碎石效果好的优点；

#03

钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.38mm，同时，水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。

简单的说，也就是与传统的硬镜相比，软镜可以处理硬镜不能到达的肾盂和肾盏结石，结合钬激光碎石方式对结石进行有效粉碎，具有微创性、安全性和较高的有效性。

用三个词来形容：更全面、更有效、更安全

科室简介

宁阳县第一人民医院泌尿外科是在泌尿外专业组的基础上成立发展起来的，科室始终把握微创技术发展新方向，引进国内领先的微创治疗技术，可熟练运用腹腔镜、电切镜、经皮肾镜、输尿管镜、绿激光镜等微创技术治疗泌尿系疾病，目前已发展成具有泌尿腔内微创诊疗技术的特色科室。

县一院泌尿外科目前拥有瑞士产EMS混合动力碎石清石系统、德国产wolf经皮肾镜、输尿管镜、storze腹腔镜、瑞尔通绿激光、沈大膀胱镜、汽化电切镜，奥林巴斯输尿管软镜、膀胱软镜、瑞可恩钬激光及体外冲击波碎石机等各种微创先进设备。在全县范围内以义诊形式开展普查结石病、前列腺增生症等多发病、常见病的活动。