在家测血糖最全指南，转给身边需要的人

原创 腾讯医典

身边有亲人或朋友患糖尿病的，常看到他们自己在家测血糖。

血糖测得好，不仅少受罪，对糖尿病控制更是非常重要。

今天我们汇总了4个测血糖最重要的小细节，希望能帮到你的亲人或朋友。

听医生的。

每个人的病情和治疗的实际需求不同，测血糖的时间不同。

一般来说，血糖监测可以选择一天中的不同时间点，包括三餐前、三餐后2小时、睡前，必要时还需要测夜间血糖（一般为凌晨2：00～3：00）[1]。

不一定要每天都测。

一般来说，使用口服降糖药的糖友，可每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖。

使用胰岛素治疗的糖友，可以多测测不同时间段的血糖，比如吃饭前、睡觉前[1]。

注射基础胰岛素的糖友，要更关注空腹血糖；

注射预混胰岛素的糖友，要更关注空腹和晚餐前血糖

Tips

有些特殊情况，还得加测血糖。

比如怀疑有低血糖时，运动或特殊行为（如驾驶）前。

有些特殊人群，要根据医生的安排，实行个体化监测方案。

比如围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病及妊娠期糖尿病等患者。

1. 测血糖前先动动手

为了避免扎一针不出血，或者出血不够，采血之前，活动活动手指，可以让血液循环加快一些。

比如先把手臂下垂一会或甩甩胳膊，也可以按摩下手指，让指尖充血。

如果冬天手比较冷，测血糖前，还可以把手放在温水中暖和下，等感觉手指温度合适了，再去采血[2]。

2. 在手指两侧采血

（1）手指部位

不要在指尖采血，要选择手指两侧。

手指两侧的痛觉感受器分布较少，采起血来，就不会那么疼。

（2）手指选择

可以首选无名指，它的指侧的痛觉感受器最稀疏，疼痛敏感度最低。

除了无名指，小指和中指也是较理想的采血部位。

这两个手指比较“闲”，不是主要的功能手指，扎它们之后，即便继续做日常工作，伤口也不会那么容易被摩擦或挤压到，更容易恢复[3]。

（可以收藏）

当然，再软的柿子也不能逮住一个死捏。

不管是扎的部位，还是手指，一定要经常换着来！

3. 采血量不求多，但求够

很多糖友采血时，老怕血不够，会超大力地挤手指。

其实采血只要适量就行，扎出太多血来，一来容易污染试纸，二来伤口不容易恢复。还可能挤出组织液，影响结果。

不要对自己那么狠……

采血的时候可以选择需血量少的仪器

可以根据自己的皮肤，调节采血强度

现在已经有很多可调式的采血笔，一般有“1-5”的刻度，这是扎进皮肤的深度，开头可以选择3，后面可以根据皮肤状况调整，选择较浅的扎针深度，采集最少的血就行啦！

4. 酒精干透之后再采血

采血前不仅要用酒精给手指消毒，还一定要等酒精干透后再采血。

否则酒精会在针刺后混入血液，还会与血糖仪试纸内的成分发生化学反应，导致测出来的血糖偏低。

如果上面的你都注意到了，可能你采血不会疼，但不等于采血会成功。测血糖还要注意这三件事。

1. 采血之前。

洗手用75%酒精消毒或用肥皂和温水将手洗干净，并用清洁的纸巾或棉球擦干双手（尤其是采血部位）。

2. 取血最好以第一滴血为准。

如果扎了一下，出血量太少，或是没出血，别硬挤血出来。因为挤出来的不仅有血，还有组织液，测得的血糖会比平时偏低，并不准确！

3. 在测试中不要按压或移动血糖试纸、血糖仪。

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审稿专家：顾楠

北京大学第一医院内分泌内科副主任医师

参考文献

[1]中华医学会糖尿病学分会. 中国血糖监测临床应用指南(2021年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(10):13.

[2]郭顺锡. 糖尿病患者手指采血的临床护理体会[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2012, 20(8): 1413-1414.

[3]孙丽凯, 曹慧, 周雁琼. 减轻糖尿病患者手指采血疼痛的持续质量改进[J]. 护理医学, 2016, 23(12): 29-31.

作者：赵亚楠

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