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骨骼肌减少症知多少?一文带你了解肌肉的作用

2022-03-18 12:56
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 阮祥燕 阮祥燕医生

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什么是骨骼肌减少症?

骨骼肌减少症是一种以骨骼肌质量和力量进行性和全面性丧失为特征的综合征,增加不良结局的风险,如肢体残疾或生活质量低下,甚至增加死亡率。

肌肉占人体蛋白质的 60% ,肌肉质量随着年龄的增长而下降。

但目前对于肌肉减少症的定义缺乏统一的共识,它在2016年的 ICD-10中被认定为是一种疾病,肌肉减少症的要素包括肌肉质量、肌肉力量以及体能。

02

如何诊断骨骼肌减少症?

有什么简便的测量方法吗?

欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)对肌肉减少症的定义及诊断,可能是目前最普遍被接受的标准。

如果肌肉量低但仍然有正常的肌肉力量和肌肉功能,考虑为肌肉减少症前期。

肌肉量低,伴肌肉力量或肌肉功能异常,为肌肉减少症。

如果肌肉量低,伴肌肉力量和肌肉功能都很差,是严重肌肉减少症。

肌肉力量通过握力测定最容易进行测量。检测体能最简单的方法是测步速,步行超过 4-6 米而步速≤0.8m/s 被视为异常。

肌肉质量,最精确的测量方法当然是MRI或CT,还有DXA及生物电阻抗分析(BIA),小腿围<31cm,考虑为肌肉质量低。

03

肌少-骨质疏松症是什么?

如何对大众进行教育?

肌少-骨质疏松症的概念为任何低骨量伴肌肉减少症,它导致的残疾率、跌倒和骨折的发生率比任何单一因素都要高。

肌少-骨质疏松症与单纯骨质减少或骨质疏松的女性相比,跌倒的次数增加三倍,骨折发生率增加四倍。

应对患者进行充分的教育

优化饮食中的钙摄入量,只有当患者不能通过吃富含钙的食物来补充钙时才补充钙片。

优化血中维生素D的水平,维生素D缺乏可以通过适当增加户外运动及补充剂来纠正。

每天需要摄入足够的蛋白质。

负重运动。

增加平衡练习和力量训练。

避免吸烟、限制饮酒量。

预防摔倒也是关键。

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