冬病夏治门诊开始预约，敷贴针灸如何治小儿呼吸系统疾病

芒种过后，夏至将近，又到了冬病夏治的好时机。“冬病”是指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辨证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。

目前，上海各大中医医院的冬病夏治门诊预约陆续开始。内服方药、穴位敷贴、三伏针灸、夏季膏方，冬病夏治的方法不一而足。今天就来谈谈穴位敷贴和三伏针灸如何治疗冬病。

小儿敷贴治呼吸道疾病

“冬病夏治”是祖国医学“天人合一”的体现，是我国传统中医特色疗法之一。《素问·四气调神论》：“春夏养阳。”春夏养阳即是指夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取药物外敷，以达到防病、治病为目的一种治疗方法。

农历“三伏天”是一年中最热的时节，分初伏、中伏和末伏，每年出现在阳历7月中旬到8月中旬，中医认为三伏天五行与肺脏相合，均属金，呼吸道各种疾病在夏季处于相对缓解期，因而适宜治疗肺部疾病。夏季阳气最盛，人体阳气亦是最盛，此时皮肤松弛、毛孔张开，有利于敷贴药物吸收。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科陈伟斌主任医师介绍，敷贴法，是将药物与基质调成膏状、糊状，置于体表局部经皮肤吸收的一种外治方法。是根据中医辨证论治原则及经络学说原理，以中药敷于经络循行的相关穴位上来防治疾病的一项中医特色疗法，可通过相关经络传导，达到疏通经络，宣肺通气，化痰通络，改善肺部循环，同时通过调整经络之气，增强机体免疫功能，提高机体抗病能力，取得内病外治的疗效。

小儿敷贴疗法的优点：药物通过直接刺激、透皮吸收，加之离子导入，使局部浓度明显高于其他部位，作用较为直接。治疗方法以皮肤给药，不经胃肠，无肝胃损伤之弊。此外，敷贴疗法免去了患儿打针吃药的担心，家长患儿更易接受，依从性突出。

小儿敷贴适应证：支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、反复呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、小儿反复肺炎、小儿腺样体肥大及体质虚弱易病的患儿。

岳阳医院儿科在夏季三伏天，选用有效的中药配方，采用自制制剂小儿敷贴粉，以姜汁调配制成药饼，贴敷于所选的中医腧穴，通过经络传导作用达到宣肺通络，化痰止咳的目的，同时加用中频离子导入的方法使药物进一步透皮吸收，避免了患者皮肤局部烫伤，进一步加强祛瘀通络化痰的功效。每次治疗时间为20分钟，隔日治疗，至少治疗3-4周，连续3年以上。

三伏针治疗鼻炎

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，主要以流清涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏为主要临床表现。从发病的持续时间来分，过敏性鼻炎又可分为季节性鼻炎、常年性鼻炎、间歇性鼻炎，其中春秋季多见，且可发生于任何年龄。

近年来过敏性鼻炎的患病率不断增加，长期反复的发作可导致睡眠紊乱、疲劳、食欲减退、情绪失调，还可导致各种并发症（如鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、哮喘等）的出现，严重影响患者的生活质量。

岳阳医院针灸科李璟主任医师说，目前临床上治疗过敏性鼻炎的方法多样，主要有远离过敏原、药物疗法、免疫疗法、手术疗法，其中针灸治疗过敏性鼻炎是世界卫生组织（WHO）推荐的治疗方法，具有操作简单、无副作用、疗效迅速的特点。

中医认为，过敏性鼻炎属“鼻鼽”范畴，其发病和肺、脾、肾三脏虚损有关，治疗当从三脏入手，运用辨证配穴及不同针刺手法进行操作，达到疏通局部经气、通利鼻窍，温阳散寒、益气固表的效果。

有研究表明通过对外鼻周围的穴位进行针刺，可以激发自主神经反射，调整鼻腔黏膜毛细血管的舒缩，降低细胞膜的通透性，减少腺体分泌，抑制组织胺的形成和释放，从而减轻鼻痒、鼻塞、喷嚏、流鼻涕等症状。

“伏针”“伏灸”疗法自古有之，早在《内经》中就有夏日用针之说，民间常说“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙”。伏针、伏灸疗法利用夏季阳气最旺的三伏天和过敏性鼻炎的缓解时期进行治疗，其治疗可达到事半功倍的效果。临床采用毫针、艾灸、埋线、敷贴、药罐等综合治疗方法，促使体内阳气旺盛，祛除体内陈寒，温阳固本，减少和预防过敏性鼻炎的发生。

如何预防过敏性鼻炎？李璟主任医师提醒，平日应注意保暖、清淡饮食、避免过度劳累。在明确过敏原后，应尽量避免接触过敏原以及少食容易引发过敏的食物。适当加强体育锻炼及充分的休息。