从“牵肠挂肚”到“回肠百转”——浅谈“脑肠轴”

原创 戴彦成副主任医师 启航新健康博士专家团

\ 2022QIHANG

中国的语言文字真是博大精深，

无论是形容痛苦、忧虑、愁闷的

“九曲回肠”、“回肠百转”，

还是形容十分惦念，

放心不下的“牵肠挂肚”，

明明是反映思维活动的大脑功能

偏偏要和大肠扯上关系。

诗仙在李白

《宣州谢朓楼饯别校书叔云》中

有“抽刀断水水更流，

举杯消愁愁更愁”的诗句，

后人演绎为“酒入愁肠愁更愁”，

这里“肠愁”恐怕是

“脑愁”更为妥当一些。

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生活中，

当我们享受美味的时候，

不仅仅满足了味蕾，

美好的味觉享受会让大脑产生愉悦的情感；

当然，

高涨的情绪也会让我们胃口更好，

想办法犒赏自己一顿。

有的人肠胃功能不好，

情绪也会受到影响。

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有些人可能是因为糟糕的肠胃

总是不消停地折腾自己，

导致了焦虑和抑郁；

也有人可能是因为情绪不佳，

全身机能受到负面影响，

导致胃肠道功能受损。

大脑vs胃肠，

到底神经系统与消化系统

究竟有什么样的关系？

这种关系会怎样影响我们的身体健康？

这里就涉及到我们机体的“脑肠轴”。

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“脑肠轴”

“脑肠轴”是将大脑

和肠道功能整合的双向信息交流系统，

中枢神经系统、

肠道神经系统和胃肠道之间的

双向相互作用也越来越受到重视。

肠道微生物参与肠脑轴的功能反应，

在肠道与大脑的信息交流中

发挥着非常重要的作用，

因此医学科学家们提出了

“微生物-脑-肠轴”的概念。

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“脑-肠轴”又有学者称之“脑-肠互动”的概念，

人实际上有两个大脑

--一个是我们熟悉的脑袋，

另一个是在人的肚子里，

叫“肠脑”。

脑肠轴就是说两个大脑可以打电话交流，

它们之间的交流叫脑肠互动。

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“第二大脑”

“第二大脑”

实际上也就是肠道内的神经系统，

由分散在

食管、胃、小肠、结肠组织上的

神经元、神经传感器

和蛋白质组成。

与大脑的工作原理一样，

它们之间快速传递信息，

独立地感知、接收信号，

并做出相关的反应，

使人产生“愉悦”和“不适”的感觉，

但它不能像真正意义上的

大脑那样具有思维功能。

第二大脑的主要功能是

监控胃部活动及消化过程，

观察食物特点、

调节消化速度、

加快或者放慢消化液分泌。

十分有意思的是，

像大脑一样，

人体第二大脑也需要休息、

沉浸于梦境。

第二大脑在做梦时

肠道会出现一些波动现象，

如肌肉收缩。

在精神紧张情况下，

第二大脑会像大脑一样

分泌出专门的调节分子，

比如脑肠肽等。

肠道菌群及其代谢产物

是脑肠轴互动调控的中介。

研究发现：

人们在摄入一剂月桂酸

（椰子油中的一种脂肪酸成分）

后几分钟内情绪就有所改善。

而丁酸作为一种

具有许多健康益处的短链脂肪酸，

是肠道细胞的首选能量来源。

它也可以进入大脑，

在那里它可以促进大脑

生长因子的产生

并发挥抗抑郁的作用。

从当前已有的研究中，

我们可以清楚地了解到

肠道的确可以影响到人类的情绪。

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拥有健康的肠道能让人心情舒畅，

而失衡的肠道则可能会引起

焦虑、抑郁 ，

自闭，甚至自杀。

因此，

希望大家能够对

脑肠轴能够有一个

正确的理解和认知，

远离抑郁症等慢性和隐形疾病，

从你的肠道做起。

多食膳食纤维，

多运动，

一个健康的肠道让你赢在起跑线。

肠道神经系统，

包括我们的肠道菌群，

掌握着清除我们可能正在经历的

任何慢性压力反应

以及让我们的身体恢复健康的

体内平衡的关键。

认真倾听来自肠道神经系统的信息，

你会发现让自己进入一个

更愉快的状态的方法。

｜作者简介｜

戴彦成 | 副主任医师

医学博士，副主任医师，

硕士研究生导师，

上海市中西医结合医院脾胃病科行政副主任。

全国第六批名老中医药专家学术经验继承人

上海中医药大学“杏林学者”

学术任职：

上海市中医药学会脾胃病分会常务委员

中华中医药学会脾胃病分会青年委员

中国医师协会中西医结合医师分会消化病专业委员会委员

中国民族医药学会脾胃病分会理事

中国研究型医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会委员

中华炎症性肠病多学科诊治联盟常务委员

吴阶平医学基金会IBD联盟中医药专业委员会委员

国家自然科学基金通讯评审专家/上海市科学技术委员会项目评审专家

《TMR Non-drug Therapy》、

《Artificial Intelligence in Gastroenterology》编委

擅长消化系统疾病的中西医结合治疗，

尤其擅长炎症性肠病中西医结合规范化治疗，

消化内镜的检查及治疗。

作 者 | 戴彦成

配 图｜张小妍 陈亦文

校 对 | 丁 宇 张小妍

排 版 | 闵 勇 陈亦文

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