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别冲动!凝望深渊时,这个热线给你些希望……
5分钟,37%的自杀未遂者,从自杀意念出现到实施自杀行为,需时5分钟。
2小时,60%的自杀未遂者,从自杀意念出现到实施自杀行为,需时2小时。
有这样一群人,在这短则五分钟,长也不过几小时内,希望用一根电话线将陷入心理危机的人拉出黑暗的深渊。
联合国秘书长古特雷斯指出, 疫情过后各国可能将面临更多且更严重的精神健康问题。后疫情时代,我们也应该更加重视精神卫生,守护好自己和身边人的心理健康。
一、自杀 :全球每40秒就有一人自杀
世界卫生组织发布的《2019年全球自杀状况报告》(Suicide Worldwide in 2019)中指出,2019年有超过70万人死于自杀。每年死于自杀的人数多于死于艾滋病毒、疟疾或乳腺癌、战争和他杀的人数,相当于每40秒就有一人自杀。
2019年中国的自杀率为6.7人/10万人,低于全球平均水平(9.0人/10万人)。同处于东亚的日本和韩国自杀率分别为12.2人/10万人与21.2人/10万人,作为世界大国的美国,自杀率为 14.5/10万人,均高于全球平均水平。
2000年,北京回龙观医院与中国国家疾控中心进行的联合调查结果显示,当年中国自杀率为每十万人中有22.23人自杀。中国自杀率相比20年前研究数据已有很大下降。
世卫组织总干事谭德赛说:“我们不可以,也绝不能忽视自杀。每一例自杀都是一场悲剧。”虽然中国的自杀率近20年来已经明显下降,但自杀问题仍然不可忽视。
2000年的调查结果同样显示,在中国,抑郁障碍是导致自杀的首位原因,可使自杀的危险性增加20倍。
在百度、淘宝、微博等网站的搜索栏输入“自杀”,敲下回车键,搜索结果第一条即是全国各地心理援助热线电话。
热线沟通了两个心灵,电波连接了希望与深渊。
二、这个世界虽然不完美,但总有人守护着你
“您好,希望热线。”
镜头聚焦在不足十平米的小小接线室,希望24小时心理援助热线志愿者胡艳艳又接到了一则求助电话。
求助者——一名19岁的女孩说想要结束自己的生命。
“太焦虑了,没有办法好好吃饭,也睡不好觉。现在我和我闺蜜两个人都没有钱了,就想着一块自杀。”
女孩因为疫情冲击丢失了工作,一直也没有找到新的工作,积蓄也越来越少,人也越来越焦虑。志愿者胡艳艳经过专业的判断后认定女孩正处于心理高危状态。稳定女孩的情绪,防止女孩做出过激的行为已成了首要任务。
耐心倾听、细心疏导、暖心安抚……经过40分钟的通话,胡艳艳放下了话筒,长吁了一口气;在深入交谈后,女孩终于放弃了结束自己生命的念头。
这样紧张的心理危机干预对于心理援助热线的每个志愿者来说并不陌生。当个体面临重大生活事件如失业、负债、亲人死亡、婚姻破裂或天灾人祸等时,他或她可能面临既不能回避问题,也不能通过通常的、一般的方法来解决问题的窘境。在这样的情形下,人很容易就陷入心理失衡状态、出现心理危机。而危机干预则是给处于危机状态下的个体提供有效帮助和心理支持的一种技术。危机干预主要是通过调动求助者自身的潜能来帮助其重新建立和恢复到危机前的平衡状态。
心理援助热线一直是心理危机干预的重要途径。自2002年北京回龙观医院开设了全国第一条专业的心理援助热线起,心理援助热线开始陆续在全国建立。它们一直致力于通过电话深度交谈的形式,去疗愈一个个受伤的心灵。
心理援助热线在各地的增设十多年来一直高速发展着。在国家卫健委的指导下,截至2020年9月24日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团以公立精神卫生医疗机构为主,设立了心理援助热线667条,开通热线座席1232个,热线接听人员达7472人,接听电话约63万次。
心理援助热线对自杀高危来电者的干预是有明显效果的。
北京心理危机研究与干预中心学者们在进行心理援助热线自杀高危来电即刻干预效果及其影响因素方面研究时,选取了北京市心理援助热线2020年1月25日至6月30日的接听来电数据。
他们从这些来电数据中筛选出433例自杀高危来电。其中超过一半的来电求助者有过自杀未遂的经历,43.9%的自杀高危来电者有着严重抑郁倾向,处于心理状态下的他们对生活失去了希望。39.7%的自杀高危来电者在为家庭问题所困扰着,他们不知道怎么解决问题,怎么去面对生活,但电话那头的专业接线员们或许可以给他们带来希望——给予他们专业的心理疏导。
十分庆幸的是在对433例自杀高危来电者进行电话干预后,有322例来电者不再处于高危状态;但遗憾的是仍有111例依然处于高危状态。
很难去具体地量化一条心理援助热线有多大的效果,但每一次热线的接通都是一场志愿者们为挽救受伤心灵的拼尽全力的赛跑。
华中科技大学心理健康服务教育中心的二级心理咨询师雷光辉在接受采访时提到:“出现心理危机时可以拨打一些全国性的心理援助热线,它们都有一些经验丰富的志愿者提供专业的心理疏导。心理援助热线就像树洞般的存在,在倾听的同时也给予一些专业的指导,作用还是明显的。”
三、心理援助:建立抗疫“心”防线
新冠肺炎疫情(以下简称“疫情”)产生的影响远远超出隔离病房的界限,冲击着每个普通个体的心灵。在新冠肺炎病毒面前,每个人都是易感者,很多人都处于心理应激状态,个别人甚至是处于心理危机状态,需要得到心理帮助。企业停工停产、学校停课、长时间的居家隔离,作为当时的国际突发公共卫生事件,疫情对人们的心理状态产生了何等影响?
从受访者的回答中不难看出,疫情对人们焦虑情绪的影响较为突出。
与2008年相比,疫情对人们的心态造成了严重的负面影响,无论男女老少、学历高低都可能受到坏情绪的“无差别攻击”。
而通过疫情前后焦虑检出人数占比对比,我们可以更为直观地了解疫情对于人们情绪的影响。
平心而论,在疫情极易传染、谣言满天飞,加之长期蜗居在家的背景下,人们的情绪难免会变坏,在这种情况下,我们只能任由坏情绪肆虐却无力抵抗吗?
在疫情防控的严峻时期,线上的心理援助热线发挥了重要作用。以疫情重灾区武汉市为例,早在1996年,武汉市精神卫生中心(武汉市心理医院)就承办了“心心语”心理热线。“心心语”成立二十多年来共接听热线来电20万余次,是全国维持时间最长的一条免费的“生命的热线、希望的热线”电话。
2020年2月4日至3月5日,仅仅一个月,武汉“心心语”心理援助热线就接听了电话数3639例。
2020年,简单心理和果壳共同发起大众心理健康认知度匿名调研问卷,在11031名受访者中,仍有11.25%的人认为“一个人有心理问题是因为ta自己太脆弱”、5.03%的人认为“心理有病的人才需要做心理咨询”、2.79%的人认为“需要心理咨询是软弱的表现,人们应该靠个人的意志振作起来”。
然而,分析“心心语”来电数据可知,并不是只有精神障碍患者才会拨打心理援助热线,普通群众也可以通过拨打热线号码寻求帮助,而且与前者相比,普通群众反而占比更大。疫情背景下,拨打“心心语”心理援助热线的未感染者数量也占了大头。
而这些来电者拨打心理援助热线的目的也是大不相同。
对来电人员来说,“坏情绪”仍然是一个困扰。但庆幸的是,大部分来电者尚未陷入心理危机状态。
四、多为心灵补点粮 日后才会更健康
心理援助热线确实对于心理危机干预起到了较好的效果,但疫情以来,关注心理健康的人数在增多,心理援助热线的来电量随之高涨,接通率也眼看着降了下来。
北京心理危机研究与干预中心副主任梁红在采访中透露,2019年上半年以来,每月平均收到来电10万通,接通率仅为5%左右。广州医科大学附属脑科医院心理热线部部门主任魏华林称,自疫情爆发以来,广州市心理援助热线开通了针对新冠肺炎的专门坐席24小时服务。但截至2020年4月,热线日均来电量达到三四百例,即使热线工作人员24小时3班倒,热线接通率也只有40%左右。
但实际上,面对心理危机,我们也可以选择自我疗愈。如果我们能够提高自身对于心理健康的关注度,在察觉到心理上的“小感冒”时,就能及时进行自我干预,防范心理危机于未然。主动地获取心理知识就是自我干预的有效做法之一,随着现代科技的发展,大众获取心理知识的渠道日趋多元化。
无论是2016年还是2020年,90%以上的人群获取心理知识的渠道都是网络平台。在通过各种渠道获取心理知识的同时,我们也要注意理性判断,结合其他途径,多方互证信息,获取科学的心理知识。
来看看你对心理危机干预到底了解多少吧!
(有关心理危机干预的H5互动的二维码--↓)
注释
[1]统一化是把同类事物两种以上的表现形态归并为一种或限定在一个范围内的标准化形式。(何盛明.财经大辞典:中国财政经济出版社,1990年12月)
[2]躯体化(somatization):一个人本来有情绪问题或者心理障碍,但却没有以心理症状表现出来,而转换为各种躯体症状表现出来。(张小乔,心理咨询的理论与操作[M].北京:中国人民大学出版社,1998)
[3]文字部分提到的自杀率均为年标化率,是按照一个标准人口的年龄结构所计算、调整后的自杀率。在用于比较方面,比粗率更可靠。并且文字部分的自杀率均指每10万人中的自杀人数。
[4]图表中出现的所有百分数仅保留小数点后两位。
参考资料
[1] 故事参考2020年8月31日东方卫视新闻报道《七分之一》:驱散心头的乌云报道。
[2] http://www.kankanews.com/a/2020-08-31/0019506828.shtml
[2]热线数量参考中国新闻网新闻报道《国家卫生健康委:全国各地设立心理援助热线667条》。https://www.chinanews.com.cn/jk/2020/10-10/9309485.shtml
[3]干预效果参考张若云,童永胜,赵丽婷,等. 心理援助热线自杀高危来电即刻干预效果及其影响因素[J]. 中国神经精神疾病杂志,2021。
[4]H5文字内容一部分参考“丁香医生”文章《想自杀,该怎么办?》https://mp.weixin.qq.com/s/n077O6lKHAuQqx-XPEGp_Q《想过自杀的人,其实比你想象的多》https://mp.weixin.qq.com/s/VSEvcNc74JiM8jrNdpxSCw《工作压力、备考焦虑、情感困扰……陷入心理困境如何自救》https://mp.weixin.qq.com/s/PqIphlw73e15o-2BZhzJBg;一部分参考网络。图片内容部分来自于简单心理发布报告,部分来自于百度图片。
数据来源
[1] 世界卫生组织发布《2019年全球自杀状况报告》(Suicide Worldwide in 2019)
https://www.who.int/publications/i/item/9789240026643
[2] 中国科学院心理研究所国民心理健康评估发展中心,中心的科研人员通过网络开展了两项调查,2020年2月18-20日采用流调中心抑郁量表(简版)https://www.wjx.cn/xz/136580247.aspx和广泛性焦虑问卷(简版)https://www.wjx.cn/xz/126092333.aspx收集有效问卷1499份,2020年2月21-22日采用抗疫心态问卷收集有效问卷25218份,了解分析疫情当下民众的情绪健康和社会心态现状。
[3]国务院微信客户端-全国心理援助热线查询-全国各省市免费心理援助热线
[4]简单心理发布《2020大众心理健康洞察报告》
https://www.jiandanxinli.com/form_respondents/new?form_respondent[form_id]=2444
[5]郭妙兰,郭锦兰,陈柏欣,等. 新冠肺炎疫情发生前后公众焦虑情况及影响因素[J]. 四川精神卫生,2021.
[6]宋东峰,孙彦,张天布,等. 新冠肺炎疫情下分级分类热线心理援助工作分析报告[J]. 临床医学研究与实践,2020.
[7]简单心理发布《2019心理咨询行业数据报告》
https://www.jiandanxinli.com/public/2019/
[8]第六届中国精神分析大会公开信息
[9]腾讯新闻《心理援助热线接线员:一条热线两个世界,用声音挽救生命》
https://xw.qq.com/amphtml/20190823A0O40900
作者:华中科技大学新闻与信息传播学院 李万俐 王文珠 蒋淑娴 马思琪
指导老师:华中科技大学新闻与信息传播学院 徐迪
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