被电击伤的危险，就藏在你屋里，记住这3点能救命

原创 腾讯医典 

18世纪，富兰克林发现了电的存在

19世纪，爱迪生发明了电的绝缘材料

从此，黑夜回家的路，有了光的陪伴

世界也被我们不断改变着

然而，科技的发展

也让生活里藏着看不见的危险

这些小细节，或许你并没有在意过：

这些场景你知道吗？↓

图1：没确认开关是否还通电情况下，湿着手调换电灯或修理家电。

图2：打扫时，用湿抹布擦拭插座。

图3：洗澡后，手没擦干就去插吹风机电源。

图4：触碰到充电线绝缘皮破损处的金属线缆。

图5：电热水器使用超过年限，洗澡时电热水器漏电。

（以上情况都发生在配电线路里，“漏电保护器”没有安装或者失效的情况下。）

看不见的“电击伤”有多可怕？

如果把电流比喻成“法外狂徒张三”，“绝缘材料”的发明，就像在人体城外修了一条深深的战壕，将电流与人体隔绝开，保护我们不受伤害。

当我们沉浸在生活的忙碌中时，战壕因年久失修有了积水或破损，电流就有可能越狱，“电器漏电”就可能发生。

如果有地线，越狱的电流会流入大地而消失，如果没有地线，越狱的电流便会失控，向周围流窜，寻找自由。

当它们触碰到了人体，身体变成了自由的出口，而付出悔恨的代价。

被电击伤后，就算幸运的没有失去生命，但可能会给身体留下伤痛：

1.神经：神经病变是电击伤后最常见的后遗症，表现为瘫痪、感觉异常、晕厥、眩晕等[1]。

2.精神：研究表明，电击伤患者比普通烧伤患者，更容易出现抑郁、焦虑等精神症状。部分严重受伤患者甚至表现为创伤后应激障碍（PTSD）。即便是轻症患者，也可能出现健忘、口头表达能力受损、注意力不集中等症状[2]。

3.眼睛：近6%患者电击伤1年后会出现白内障[3]。

4.其他：勃起功能障碍、易疲劳、乏力、肌肉痉挛等。

遇到有人被电击，记住三步，助人又护己[4]。

1.拨打急救电话120，请求援助。注意说清楚时间地点，受伤情形。

2.确保周围环境安全再行施救，这是对自己的保护。

室内环境：

先关闭电源：尽快关闭电闸或电源开关；

创造绝缘环境：施救者站在木板或其他绝缘材料上靠近，并用绝缘材料（木板、绳索、竹竿等）将导电源移离自己和伤者。

室外环境：

雷电环境下不要贸然施救；

在切断电源前，与高压线至少保持6米的距离；

用无菌纱布绷带（如果有）或干净的布盖住任何烧伤部位。不要使用毯子或毛巾，因为松散的纤维会粘在伤口上。

最重要的一点是：除非伤者处于直接危险之中，否则不要移动！

3.确认触电者意识、呼吸、心跳状况。

意识良好，嘱咐触电者静卧，观察，不要立即站立或走动；

意识不清，心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏急救。

皮肤，人体城的守卫士兵，有着最大的电阻，是拦截电流的主力军。

它以自我烧伤为代价，抵挡电流对内部器官的损害[5]。

当电流闯过了皮肤这一关，将会面对不同的分岔路口：

骨骼和脂肪电阻大，像勇士，它们气势汹汹，阻挡电流；

血管、神经电阻小，像胆小鬼，它们畏畏缩缩，随时准备掘地逃窜。

血管神经，是电流流窜最喜欢的路，如此，可能血管破裂、血栓形成、组织缺血；神经肿胀、弯曲、断裂[6]。

但是，当电流足够强大时（高压电或雷击时），所有的阻挡都将是徒劳的，这时，骨质熔化、脂肪溶解……

电击对人体的伤害，除了与电压、电流强度、电阻和作用时间有关，还有一个非常重要的影响因素——电流的性质：

低频交流电（50-60Hz）更危险！而这往往就是我们日常生活用电的频率！

这种电流的特点：方向随时间周期性变化，就像无时无刻不在蹦迪一样。

拉着肌肉一起蹦迪，导致肌肉痉挛，使人紧紧握住触电电源，导致更长时间的电击伤。

拉着心脏一起“蹦迪”，最致命。

心脏原本有自己的节奏，被他们一搅和，导致了恶性心律失常，例如室速、室颤，甚至全身的缺血性损伤[7]。

时间就像大盗

不会交还偷走的时光

生命只有一次

生活里，安全时刻是首位

注意细节，保护自己和家人的安全

希望每个人的生活都平安前行

特约作者：肖雪燕

华中科技大学同济医学院博士生

参考文献

[1]Wesner ML, Hickie J. Long-term sequelae of electrical injury. Can Fam Physician. 2013;59(9):935-939.

[2]Duff K, McCaffrey RJ. Electrical injury and lightning injury: a review of their mechanisms and neuropsychological, psychiatric, and neurological sequelae. Neuropsychol Rev. 2001;11(2):101-116.

[3]陈弘,杨剑,郑军.电烧伤长期后遗症的研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(22):4710-4711

[4]https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-electrical-burns/basics/art-20056687

[5]Bounds EJ, Khan M, Kok SJ. Electrical Burns. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; May 4, 2021.

[6]Zemaitis MR, Foris LA, Lopez RA, Huecker MR. Electrical Injuries. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; August 26, 2021.

[7]王保捷，侯一平. 法医学[M]. 第七版. 北京：人民卫生出版社，2018.

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