玉麒麟卢俊义是水银中毒而亡吗？

原创 宝山疾控 宝山疾控

趁着假期小编又拿起了《水浒传》重温一下，第一百回这样写道：当时太师蔡京，枢密院童贯，太尉高俅、杨戬想要加害卢俊义，便设计在宋徽宗赐宴卢俊义饭菜里加入了水银。

谁知饭后，卢俊义星夜便回庐州来，觉道腰肾疼痛，动举不得，不能乘马，坐船回来。行至泗州淮河，天数将尽，自然生出事来。其夜因醉，要立在船头上消遣。不想水银坠下腰胯并骨髓里去，册立不牢，亦且酒后失脚，落于淮河深处而死。

卢俊义应该是急性汞中毒，但口服水银的话很难经消化道吸收；另外，水银不溶于水，卢俊义也不是瞎子，不可能没有察觉，所以小编大胆的猜测卢俊义吃下的应该是可溶性汞盐或有机汞而不是金属汞，至于死因，那应该是失足落水淹死的。

水银是汞俗称，常温（20℃）、常压（101.3kPa）条件下，是唯一呈液态的金属。常温下即能蒸发，气温越高蒸发越快，一旦造成室内污染，残留的汞会不断挥发到空气中，成为持续的污染源。

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汞接触的机会

汞在环境中以金属汞、无机汞和有机汞三种形态存在。金属汞及汞的无机化合物和有机化合物在人们的生产和日常生活领域有着广泛用途。

在汞矿开采冶炼，电工器材，比如温度计、气压表、血压计、石英灯、荧光灯等，补牙、颜料、制药等领域均有机会接触。

汞矿开采

水银温度计

补牙医疗

短时间吸入高浓度汞蒸气或者摄入可溶性汞盐都可以导致急性中毒；而长时间吸收低剂量可能导致慢性汞中毒。

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汞的吸收途径

以汞蒸气的形式经呼吸道吸收，是金属汞的主要吸收途径，也可经皮肤接触吸收，但消化道吸收甚微。

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汞中毒的表现

短期内接触大量汞蒸气可导致急性汞中毒。一般起病急，有发热、咳嗽、呼吸困难、口腔炎和胃肠道症状，常出现皮疹，开始多尿，继之出现蛋白尿、少尿及肾衰等。长期密切汞接触后可导致慢性汞中毒。表现为神经衰弱综合征、口腔牙龈炎、舌眼睑手指震颤、蛋白尿。

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如何预防汞中毒

生活方面发生的急慢性汞中毒，多见于不慎将大量汞遗撒到生活空间而未加以及时的清理；或使用含汞偏方治疗疾病等；或使用非正规含大量汞的美白祛斑化妆品。

汞中毒

遇到打碎水银体温计或水银血压计时尽快收集散落的水银颗粒放置在盛有水的塑料瓶内，同时尽量保持房间内的通风换气状态。

2020年10月16日，国家药监局宣布自2026年1月1日起，全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品，小编推荐选择电子体温计来替代家中原先的水银体温计。

另外，在购买海产品时，要注意避免是已知被甲基汞污染的地区。

世界各地曾有多起环境污染导致人群发生慢性甲基汞中毒的报道，最具代表性的是发生在日本熊本县水俣（yǔ）湾的水俣病。该地区企业长期排放未处理的含有甲基汞的废水，导致该地区鱼贝等水生生物体内甲基汞高度富集，人们长期食用含有甲基汞的海鲜引起慢性甲基汞中毒，导致水俣病发生。

生产过程中发生急慢性汞中毒多见于汞矿开采、冶炼及照明灯及仪表温度计生产。预防措施为在生产中改革工艺，加强个人防护，定期健康体检。

参考资料

[1]沈伟,邱泽武,彭晓波.汞中毒的现状及诊治研究进展[J].中国临床医生,2012,40(08):24-26.

[2]郑丽,菅向东.警惕身边的汞中毒[J].养生大世界,2019(08):84-85.

[3]叶婷婷,刘胜萍,周俊生.43例汞中毒患者临床特征[J].职业卫生与应援,2019,37(03):269-271+286.

供稿 环境卫生科 袁震

编辑 袁震 宗莲

审稿 沈先标 宗莲 沈洋

原标题：《玉麒麟卢俊义是水银中毒而亡吗？》

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