哈佛科学家发现，每日摄入橄榄油超过7克，与全因死亡风险降低19%

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大家有没有留心过家里做菜用的是什么油，是植物油（大豆油、花生油、橄榄油等）还是动物油（猪油、牛油、动物黄油等）？

奇点糕之前被一个非常注重养生的朋友安利了橄榄油，说是比其他油营养价值更高，更有利于健康，于是就去网上搜了下，结果发现橄榄油比其他常用植物油贵了一倍都不止。

奇点糕不禁好奇，橄榄油对健康的影响到底如何，值不值得买。

正巧最近哈佛大学公共卫生学院的胡丙长教授携团队在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上发表了一篇关于橄榄油与死亡风险的文章，或许可以在一定程度上回答这个问题[1]。

胡教授团队发现，与从不或极少（平均每月不足1次）摄入橄榄油的人相比，每日橄榄油摄入量超过0.5汤匙（7克）的人全因死亡风险降低19%。

其中，心血管病死亡风险降低19%，癌症死亡风险降低17%，神经退行性疾病死亡风险降低29%，呼吸系统疾病死亡风险降低18%。

此外，研究人员还发现，每天用10克橄榄油替代等量的人造奶油、黄油、蛋黄酱或乳制品油脂，全因和死因别死亡风险降低8%-34%，但用橄榄油替代其他植物油则没有显著改变死亡风险。

如此看来，在死亡风险这一块，橄榄油和我们常用的大豆油、玉米油、菜籽油是差不多的。

▲ 论文首页截图

下面咱们来具体看一看这项研究是怎么开展的。

这个研究基于美国2项仍在随访的前瞻性队列——护士队列（Nurses’ Health Study）和医生队列（Health Professionals Follow-up Study）。护士队列始建于1976年，包含121701名30-55岁的女护士，医生队列始建于1986年，包含51525名40-75岁的男医生。

此后，研究人员每2年向这些医生和护士邮寄1份问卷，调查他们的生活方式和健康状态，每4年调查1次他们过去1年的饮食情况。

橄榄油这项研究选取1990年作为基线，以没有心血管病或癌症病史的人作为研究对象。排除基线或后续随访（1994，1998，2002，2006，2010）过程中橄榄油摄入量数据缺失和能量摄入异常的人之后，最终共有60583名女性和31801名男性被纳入分析。

对研究暴露因素——橄榄油、其他植物油（大豆油、玉米油、红花籽油、菜籽油）、人造奶油、黄油摄入量的估算是基于食物频率问卷上的以下几个问题：

沙拉酱的使用频率和种类（脱脂、低脂、橄榄油、常规）

在吃面包或其他食物时加入橄榄油、人造奶油、黄油的频率

在家煎、炸、烘烤食物的频率和烹饪用油的种类（橄榄油、人造奶油、黄油、植物油、植物起酥油、猪油）和品牌

人造奶油和黄油的种类（棒状、桶装、软质）

乳制品油脂和其他油脂的摄入量，则是根据相应食物的食用频率和美国农业部食品成分表计算而来。

对研究结局——死亡的确认有赖于联邦政府或州政府的死亡记录或亲属、邮政部门的报告。死因信息来自于诊疗记录、尸检报告或死亡证明。

为便于展示结果，研究人员将橄榄油摄入量分为4类——从不或<1次/月（对照组）、>0~≤4.5克/天（>0~≤1茶匙）、>4.5~≤7克/天（>1茶匙~≤0.5汤匙）和>7克/天（>0.5汤匙），将死因归为5类——心血管疾病、癌症、神经退行性疾病、呼吸系统疾病和其他。

1990-2010年，研究对象的橄榄油摄入量由每天1.6克升至4克，但仍显著低于地中海沿岸国家，如西班牙人群的摄入水平（每天40克）；与此相反，人造奶油摄入量由每天12克降至4克；其他油脂摄入量基本保持不变。

▲ 橄榄油摄入量随时间变化趋势

截至2018年，在为期28年的随访中，共发生36856例死亡。在校正了年龄、性别、种族、体质指数、多种个人病史、家族病史、健康饮食评分、运动量、吸烟、饮酒等因素后，研究人员发现，橄榄油摄入量与全因死亡和死因别死亡（病因特异性死亡率）呈负相关。

具体来说，每多摄入5克橄榄油，死亡风险降低3%-8%；与从不摄入或极少摄入橄榄油的人相比，每日橄榄油摄入量超过0.5汤匙（7克）的人全因和心血管病死亡风险均降低19%，癌症、神经退行性疾病、呼吸系统疾病及其他原因导致的死亡风险分别降低17%、29%、18%和13%。

为验证结果的稳定性，研究人员进行了多项敏感性分析，如进一步校正研究对象的收入、受教育程度等因素，换用竞争风险模型，改变橄榄油摄入量计算方式等。这些分析结果都与上述结果保持一致。

此外，研究人员还发现，每天用10克橄榄油替代等量的人工奶油、黄油、蛋黄酱或乳制品油脂，全因死亡风险分别降低13%、14%、19%和13%。按照病因分层后也得到了类似的结论——这一替代方案与心血管病、癌症、神经退行性疾病、呼吸系统疾病死亡风险显著降低有关。但是用橄榄油替代其他植物油，死亡风险没有显著变化。

▲ 用橄榄油替代其他食用油后死亡风险如何变化

这些研究结果与膳食指南的推荐是一致的，二者都建议我们将动物油换成植物油。

那么橄榄油究竟好在哪里呢？

研究人员表示，橄榄油之所以与疾病死亡风险降低有关，可能是因为它富含单不饱和脂肪酸，酚类化合物（如：羟基酪醇，橄榄苦甙）和脂质衍生物（鲨烯、生育酚），这些物质有抗氧化、抗炎、抗动脉粥样硬化的特性，还与肠道中的有益菌群有关，能够改善血管内皮功能，提升胰岛素敏感性，有利于控制血糖、降低血压[2-7]。

▲ 橄榄油降低死亡风险的潜在机制

尽管这项研究对橄榄油与死亡风险的探讨已经相当全面，还是不可避免地存在一些局限，例如：无法判定因果关联，可能存在残余混杂，仅以医生和护士作为研究对象可能会限制研究结论外推，用食物频率问卷估算橄榄油摄入量可能会有一定偏差。

总之，这项研究告诉我们，橄榄油摄入量增加与死亡风险降低有关，用富含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油更有益于健康。动物油虽香，不要贪吃哦~

参考文献

[1] Guasch-Ferré M, Li Y, Willett WC, et al. Consumption of Olive Oil and Risk of Total and Cause-Specific Mortality Among U.S. Adults. J Am Coll Cardiol. 2022;79(2):101-112. doi:10.1016/j.jacc.2021.10.041

[2] López-Miranda J, Pérez-Jiménez F, Ros E, et al. Olive oil and health: summary of the II international conference on olive oil and health consensus report, Jaén and Córdoba (Spain) 2008. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2010;20(4):284-294. doi:10.1016/j.numecd.2009.12.007

[3] Covas MI, de la Torre K, Farré-Albaladejo M, et al. Postprandial LDL phenolic content and LDL oxidation are modulated by olive oil phenolic compounds in humans. Free Radic Biol Med. 2006;40(4):608-616. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2005.09.027

[4] Bulló M, Lamuela-Raventós R, Salas-Salvadó J. Mediterranean diet and oxidation: nuts and olive oil as important sources of fat and antioxidants. Curr Top Med Chem. 2011;11(14):1797-1810. doi:10.2174/156802611796235062

[5] Fitó M, Guxens M, Corella D, et al. Effect of a traditional Mediterranean diet on lipoprotein oxidation: a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2007;167(11):1195-1203. doi:10.1001/archinte.167.11.1195

[6] Ruiz-Canela M, Martínez-González MA. Olive oil in the primary prevention of cardiovascular disease. Maturitas. 2011;68(3):245-250. doi:10.1016/j.maturitas.2010.12.002

[7] Ros E, Martínez-González MA, Estruch R, et al. Mediterranean diet and cardiovascular health: Teachings of the PREDIMED study. Adv Nutr. 2014;5(3):330S-6S. Published 2014 May 14. doi:10.3945/an.113.005389

责任编辑丨BioTalker

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