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宁波小伙一低头就流“鼻水”:颅底受伤后脑脊液从鼻子里漏出
澎湃新闻记者 陆玫 通讯员 姚璐璐
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因每次低头都会流“鼻涕”,宁波小伙子小龙(化名)上周到宁波明州医院就诊,被诊断为脑脊液鼻漏。
春天乍暖还寒,小龙不时流出清水鼻涕,起初以为是感冒,可后来发现“鼻涕”总是在低头时流下来。上周,小龙到明州医院耳鼻咽喉科就诊,检查发现鼻子里流出的竟是脑脊液。
“我们的大脑其实是泡在‘水’里的,脑脊液就是‘水’,正常成人的脑脊液约100~150毫升,无色透明,和清水鼻涕很像。脑脊液的葡萄糖含量较高,有一点甜味。”明州医院耳鼻喉科主任张雷告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),如果脑脊液鼻漏持续发生,大量脑脊液流出会造成颅内低压,引起持续性头痛头胀,严重的还可能因颅内感染导致脑膜炎等。
“脑脊液鼻漏通常分为两种:外伤性、非外伤性。”张雷表示:“鼻腔顶部黏膜与颅底骨板、硬脑膜紧密相连,如果遇到外伤,颅底骨板与硬脑膜同时破裂,就会发生脑脊液鼻漏。非外伤性脑脊液鼻漏比较少见,常因脑肿瘤或脑积水等引起,还有就是自发性脑脊液鼻漏,这种情况最为罕见。”
通过了解病史和检查,原来小龙半年前曾遭遇车祸,导致颅底骨板出现裂缝,一直没被发现。上周,张雷通过鼻内镜微创手术提取了小龙自身的筋膜,填补了破损的裂缝处。
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